Нравственно-психологическая специфика

22 мая

adminБез рубрики возраст, специфика, тенденция Комментариев нет

Имеет свою нравственно-психологическую специфику и образ жизни лиц пожилого возраста. Известно, что тенденция постарения населения необратима: к 2000 г. в мире будет 390 млн. человек старше 65 лет. Уже и сейчас среди людей, называемых пожилыми, есть такие, которым все труднее справляться с проблемами повседневной жизни и адаптиро­ваться к постоянно изменяющемуся образу жизни.Наше общество располагает большими возможностями для удовлетворения самых разнообразных материальных и духов­ных потребностей пожилого человека, и большинство людей пенсионного возраста живут активно, содержательно. Но некоторые, выйдя на пенсию, до минимума ограничивают свою активность, сужают круг интересов. Такое «праздное пенсионерство», по выражению И. В. Давыдовского, отрица­тельно влияет на физическое и психическое здоровье челове­ка, усиливая у него фиксацию на «недугах старости». Не случайно все чаще говорят о «болезни пенсионеров», суть которой заключается в том, что она возникает у людей, резко изменивших свой образ жизни, как правило, в сторону уменьшения физической и психической нагрузки. Выход на пенсию является важным нравственно-психологическим событием в жизни человека прежде всего потому, что у него изменяется привычный образ жизни, становится больше свободного времени, и человек сам должен решить проблему, как лучше использовать свободное время, чем заняться. Одни люди заранее готовятся к выходу на пенсию и с той или иной достоверностью прогнозируют свою жизнь на ближайшие годы. Такое планирование следует поощрять, так как оно позволяет человеку заранее нравствен­но и психологически настроиться на перемену образа жизни и лучше адаптироваться к ней. Еще лучше, если такие прогнозы будут составляться совместно с врачом, медицинским психо­логом, социологом. Кстати, положительный опыт такой работы уже есть в ряде социалистических стран.
У части пенсионеров процесс адаптации к новым условиям жизни продолжается долго, сопровождаясь переживаниями, неумением найти себе дело по душе, по-новому взглянуть на себя и окружающий мир. Фиксируясь на своих болезненных ощущениях, они испытывают тоску, у них появляются понижение настроения, плаксивость. Такие пенсионеры нуж­даются во врачебной помощи. Врач посоветует пожилому человеку, как более рационально следует распределять свое время, чем лучше заняться, как отвлечься от переживаний, неприятных мыслей. Большинство пенсионеров хорошо адаптируются к новому для них образу жизни. Они быстро и легко устанавливают новые социальные связи, охотно вступают в контакты с окружающими людьми, много сил и времени отдают семье или занимаются своим любимым делом. Это могут быть и работа на даче, и увлечение коллекционированием, и занятия искусством и другие виды деятельности.

Метки: возраст, специфика, тенденция

Специфика оказания лечебной помощи

21 мая

adminБез рубрики интерес, оказание, специфика Комментариев нет

Положение в медицине  обусловле­но спецификой оказания лечебной помощи на основании интересов больных, поскольку индивидуальное течение забо­левания требует от врача исключительной наблюдательно­сти, индивидуального подхода в выборе средств и методов лечения, правильной оценки эффективности избранных средств, т. е. по существу проведения элементов научного исследования при лечении каждого больного. В медицине не может быть стандартного подхода к больным, стандартного выбора метода диагностики и средств лечения при одних и тех же заболеваниях, поскольку врач лечит не только болезнь, но и больного.Конечно, все сказанное выше ни в коей мере не свиде­тельствует о непогрешимости врача при неблагоприятных исходах заболевания. Последние в ряде случаев связаны с упущениями медицинских работников, обусловленными вол­нением, растерянностью, а иногда недостаточной квалифика­цией и низкими моральными качествами врача или его помощника, т. е. с профессиональными правонарушениями медицинских работников.
Особенности врачебной деятельности, основанной на вза­имном доверии пациента и врача, породили существующий ранее взгляд, что врачи не должны привлекаться к ответ­ственности за профессиональные правонарушения. Сторон­ники этого мнения считали, что главным судьей в неудачах и ошибках врачей должна быть их совесть, что иногда приводило к тяжким драмам вплоть до самоубийства врачей, потерявших больных во время оказания медицинской помо­щи. Например, ученик Н. И. Пирогова профессор Коломнин покончил жизнь самоубийством из-за смерти больного после неудачно сделанной им операции.
Однако мнение о том, что врачи не подлежат юридиче­ской ответственности за любые недостатки в своей работе, по существу неправильно и отвергнуто действующим уголов­ным законодательством. Во-первых, деятельность врача, как и любого другого специалиста, должна регламентироваться законом.

Метки: интерес, оказание, специфика

Единство темперамента

20 мая

adminБез рубрики зависимость, смешанный, специфика Комментариев нет

Единство тем­перамента абсолютно, потому что оно определяется со­отношением всех свойств, а не взаимной их зависи­мостью. Поэтому стоит только измениться одному свой­ству темперамента — и перед нами будет не смешанный тип темперамента, а другой темперамент.
Подводя итог всему сказанному, мы приходим к вы­воду, что все признаки, по которым мы в начале этого очерка отличали темперамент, присуще также и другим, психическим свойствам личности, но каждый из призна­ков темперамента обусловлен иначе, чем такой, же при­знак в других свойствах личности.
И свойства темперамента, и некоторые свойства лич­ности характеризуют индивидуальные особенности ди­намики психической деятельности, но свойства темпера­мента не обусловлены каким – либо специфическим содер­жанием деятельности, а свойства личности им обуслов­лены.
И свойства темперамента, и свойства личности отно­сительно устойчивы и постоянны. Но устойчивость и по­стоянство темперамента обусловлены участием в его происхождении наследственного фактора, тогда как устойчивость и постоянство свойств личности обуслов­лены главным образом и прежде всего условиями раз­вития.
И свойства темперамента, и свойства личности обра­зуют целостное единство. Но единство темперамента обусловлено соотношением его свойств, а единство лич­ности — взаимной зависимостью свойств.
Таким образом, свойства темперамента, вопреки пси­хологической традиции, нельзя относить к свойствам личности. Свойства темперамента характеризуют не личность, а только индивидуальность.
Роль темперамента можно было бы сравнить с ролью почвы в развитии растения. В зависимости от почвы одни и те же семена дают растения различного сорта, различной урожайности, различного внешнего вида. И вместе с тем от почвы не зависит, какой сорт расте­ния на ней взрастет. Точно так же и свойства темпера­мента образуют ту психологическую почву, на которую падают воздействия внешней среды и воспитания. В за­висимости от темперамента при одних и тех же объектив­ных внешних условиях формируются свойства личности с одинаковым содержанием, но с разными динамически­ми особенностями. Однако от темперамента не зависит, какие свойства личности и с каким содержанием будут формироваться при данных определенных объективных условиях.

Специфика медицинской этики

18 мая

adminБез рубрики основа, специфика, этика Комментариев нет

Наличие определенной специфики, присущей медицин­ской этике и деонтологии, не дает оснований для резкого обособления их друг от друга. Эта специфика состоит прежде всего в том, что медицинская этика является теоретической основой, обоснованием медицинской деонто­логии, последняя же является практическим применением в повседневной деятельности медицинского работника любой специальности важнейших медико-этических положений и принципов. Высказанные положения мы берем за основу при рассмотрении вопросов медицинской этики и деонтологии в психиатрии.Специфика этических и деонтологических проблем в психиатрии определяется следующим: 1) предметом психиат­рии; 2) спецификой обследования, диагностикой и лечением психически больных; 3) особенностями отношения психиче­ски больных к своей болезни и лечебному процессу; 4) социальным положением психически больного человека в обществе (в микро- и макросоциальной среде) и тем нрав­ственно-психологическим климатом, который создается вок­руг него; 5) отношением населения к психически больному человеку и к психиатрическому диагнозу; 6) спецификой врачебной тайны. Указанные особенности ставят психиат­рию в особое положение. С одной стороны, психиатрия опирается на общие принципы медицинской этики, а с другой – решает присущие только ей этико­деонтологические проблемы. К этим вопросам прежде всего и должно быть привлечено внимание врача-психиатра.
Врач-психиатр обследует больного, ставит диагноз, на­значает лечение, планирует и осуществляет реабилитацион­ные мероприятия. Его интересует не только объективная клиническая картина болезни, но и личность больного с присущей ей системой общественных отношений. Будучи включенным в функционирующую систему социальных свя­зей, больной обменивается информацией (медицинской, пра­вовой, этической, эстетической и другими видами) с окружа­ющей его социальной средой. Конечный результат от полу­ченной и переработанной информации определяется как ее количественными и качественными характеристиками, так и психическим состоянием больного, его личностными особен­ностями. Но во всех случаях она оказывает то или иное влияние на субъективную картину болезни и самочувствие больного, поэтому всю информацию, поступающую к боль­ному, нельзя оставлять вне поля зрения врача-психиатра.

Метки: основа, специфика, этика

Специфика личности

14 мая

adminБез рубрики специфика, способность, характер Комментариев нет

Вполне вероятно, что для одних свойств темперамен­та диапазон возможных изменений под влиянием внеш­них условий очень велик. Так, например, эмоционально неуравновешенный человек может стать уравновешен­ным, и наоборот. Для других же свойств диапазон изменений, возможно, очень ограничен. Например, чрез­мерная сензитивность едва ли может смениться полной резистентностью. Связано ли изменение свойств темпе­рамента с изменением самого типа темперамента?
Разрешение всех вышеизложенных проблем служит необходимой предпосылкой для разрешения главной и основной проблемы теории темперамента — какова связь темперамента и свойств личности?
К числу свойств личности относятся и направленность личности, и черты характера, и способности. Каждая из их групп свойств очень специфична. Поэтому взаимоотношение темперамента с каждой из этих сторон лич­ности тоже очень специфично. Нас же интересуют общие закономерности взаимосвязи темперамента и свойств личности, и притом в одном определенном аспекте — как связи относительно более устойчивых и относительно более изменчивых свойств. С чем именно в личности сле­дует сопоставлять темперамент, чтобы получить ответ на этот общий вопрос?
Мы исходим из личности как отражения общественных отношений в со­знании и деятельности. Наиболее общее, основное и существенное в каждом свойстве личности то, что оно выражает отношение к действительности или какой – либо стороне действительности. Специфическое отношение к действительности характеризует и черты направленности личности, и черты характера, и способности, посколь­ку они всегда органически связаны с интересами и склон­ностями. Поэтому изучение общих закономерностей взаимосвязи темперамента и свойств личности требует сопоставления темперамента, прежде всего с отношения­ми личности. Помимо этих общих методологических со­ображений, сопоставление с отношениями личности наиболее удобно и для экспериментального изучения. Обусловленность отношений личности общественно зна­чимыми задачами и требованиями деятельности, целями воспитания, социальными нормами выступает с наибольшей отчетливостью. Отношения личности наиболее до­ступны для экспериментального контроля.

Метки: специфика, способность, характер

Корелляция степени

13 мая

adminБез рубрики помощь, специфика, форм Комментариев нет

Установлено, что степень сдерживания коррелирует не только с уравновешенностью возбуждения и тормо­жения по силе, но и с силой возбуждения В. С. Мерлин и И. М. Палей. Поэтому у неуравновешенных испытуемых с большей силой возбудительного процесса степень сдерживания больше, чем у неуравновешенных со слабым возбудительным процессом. Отсюда стано­вится возможным предположение, что степень сдержива­ния посредством противоположного действия зависит от силы возбудительного процесса.
Таким образом, некоторые из специфических форм реагирования и действия, при помощи которых происхо­дит приспособление свойств темперамента к объектив­ным требованиям деятельности, зависят не от одного, а от нескольких различных свойств общего типа в данном случае силы и уравновешенности нервных процессов. Именно поэтому противоречие задачи какому-либо од­ному свойству типа преодолевается благодаря участию других свойств типа.
Другой факт, существенный для физиологической ха­рактеристики сдерживания, заключается в следующем. Установлено, что при подавлении запретного движения по инструкции у тех испытуемых, у которых сдерживание происходит без выполнения противоположного по на­правлению движения, в момент торможения наблюдается повышение интенсивности условной кожно-гальваниче­ской реакции. Наоборот, если сдерживание запретного движения происходит посредством выполнения противо­положного действия, то повышение интенсивности услов­ной кожно-гальванической реакции не наблюдается В. С. Мерлин. В указанном исследовании типо­логические свойства испытуемых не изучались. Но, сопо­ставляя этот факт с изложенным выше, можно предпола­гать, что эти различия связаны с различиями по неурав­новешенности нервных процессов. В таком случае специ­фический способ сдерживания, характерный для сильных, неуравновешенных испытуемых, основан на специфиче­ском физиологическом механизме. У сильных, неуравно­вешенных при сдерживании образуется двигательная доминанта, тогда как у сильных, уравновешенных — вегетативная.
Таким образом, некоторые из рассмотренных специ­фических способов действия и форм реагирования осно­ваны на специфических физиологических механизмах.
В другой работе Е. А. Климов, не опублико­вана тот же самый результат — одинаковая скорость выполнения серии движений у подвижных и инертных — достигался иным способом. Исполнительному сигналу заданного движения предшествовал ряд предупредитель­ных сигналов. У инертных испытуемых по мере повторе­ния движений ориентировочная реакция. на предвари­тельные сигналы, не предусмотренные в инструкции по кожно-гальваническому и электромиографическому показателям, возникала все раньше и раньше перед ис­полнительным сигналом. Параллельно с этим возрастала и скорость выполнения движения. У подвижных же ис­пытуемых по мере повторения движений ориентировоч­ная реакция, наоборот, постепенно угасала и скорость выполнения, почти не увеличивалась. Поэтому в опреде­ленный момент у инертных испытуемых скорость выпол­нения становилась равной или большей, чем у подвиж­ных.

Специфика деятельности

10 мая

adminБез рубрики деятельность, работа, специфика Комментариев нет

Прежде чем описывать психологические подструктуры и эле­менты способностей, требующиеся для  профессии, при нрофеосиографии целесообразно выделять в профессии ее подструктуры, определенные спецификой деятельности. Так, на­пример, у станочника это будет подготовительная и основная ра­бота; у педагога-подготовка к уроку, учебная и воспитатель­ная работа; у врача – лечебная работа в амбулатории и стацио­наре и профилактическая работа; у летчика – наземная и лет­ная работа с деталировкой по элементам полета и т. д. Крите­рии выделения подструктур у разных профессий могут быть различны. Но их выделение помогает дальнейшему выявлению психологических подструктур и элементов способностей.В результате подобного анализа можно составить профессиограмму, которая исходит из описания совершаемой деятельности и ее элементов, отдельных действий. Профсссиограмма может иметь самый различный объем. Так, для летчиков поршневой авиации професеиограммой в известной мере служила наша с Л. М. Шварцем книга «Очерки психологии для летчиков». При­мерами кратких профессиограмм до некоторой степени могут быть характеристики 365 профессий, приведенные в «Справочни­ке» 2Э.
Заполненный лист Липмана в известной мере также можно рассматривать как психограмму. Но первая слишком коротка, а вторая излишне длинна. Общий недостаток этих и большинства других психограмм заключается в том, что они не учитывают структуры личности и потому ими трудно пользоваться. По на­шему мнению, такого недостатка нет в следующей несколько об­новленной исихограмме летчика, составленной нами в 50-х го­дах 30. Требования к первой подструктуре- интерес к летной дея­тельности, стремление совершенствовать свое мастерство. Требования ко второй подструктуре -легкость образования и переделки сенсорных; моторных и умственных навыков и пе­рехода их в умения и привычки.

Метки: деятельность, работа, специфика