Охлаждение больного

Комментариев нет

При ознобах или развитии цианоза (синюхи) вследствие охлаждения больного необходимо обложить грелками и дополнительно укрыть. Около кровати любого оперированного больного должны находиться: почкообразный тазик, мочеприемник, подкладное судно, полотенце или несколько салфеток. В случаях рвоты тазик и салфетки крайне необходимы. При загрязнении постели рвотными массами, калом или мочой постельные принадлежности надо немедленно сменить. Наибольшую трудность представляет смена нижней простыни. Каждого оперированного больного необходимо обеспечить сигнализацией. При отсутствии центральной сигнализации (электрический звонок, световой сигнал) на прикроватном столике должен быть звонок. Сестра, санитарка или врач являются к больному немедленно по первому его сигналу в любое время. Нет надобности заставлять больного лежать неподвижно в кровати. Активное поведение в кровати является одним из главных факторов в предупреждении послеоперационных осложнений. Тяжелобольные и ослабленные, а также больные, оперированные под наркозом, обычно длительное время лежат неподвижно. Неподвижное положение, особенно при интенсивном потоотделении, может очень быстро приводить (в течение нескольких часов) к развитию пролежней. Наиболее часто пролежни образуются в области крестца, поэтому доставленный из операционной больной сразу же укладывается на надувной резиновый круг. Предварительно круг необходимо завернуть в простыню или пеленку. Через несколько часов после операции больных нужно слегка поворачивать в кровати и проводить им растирание спины, ягодиц и других частей тела камфарным спиртом. Особенно важно, чтобы больной не лежал в мокром белье, на простынях, испачканных гноем, мочой, калом. Больным, оперированным под местной анестезией, уже через 20-30 минут может быть придано наиболее удобное положение, при котором облегчается дыхание и кровообращение (поднять головной конец кровати, поднять подголовник).

Метки: , ,

Симпатические боли

Комментариев нет


При симпатических болях, в частности, сосудистых, в руках показано иссечение III грудного симпатического узла, при таких же болях в коре при аналогичных условиях иссекают II поясничный узел.  Хотя хирургия симпатической системы получила широкое развитие в часто дает положительный результат, однако здесь господствует пока эмпирический опыт. При недостаточном учете весьма сложных внутренних соотношений в симпатической системе в конкретных случаях поэтому вместо ожидаемого положительного результата иногда получается отрицательный, ухудшающий положение больного. Особенно часто это бывает при иссечении такого сложного образования, как  звездчатый узел. Вместо иссечения какой-либо части симпатической системы применяют также временное выключение ее посредством инъекции новокаина. Иногда при этом разрывается порочный круг, в котором боль и спазм сосуда ял полого органа взаимно поддерживают и усиливают друг друга, и тем самым хирургическое вмешательство становится излишним. При хроническом раздражении симпатических узлов, в основе которого также лежит порочный круг, успешные результаты дают и физические методы, понижающие возбудимость. Так, при раздражении солнечного сплетения с успехом применяется воздействие положительным полюсом гальванического тока с ионом кальция (ионизация  кальцием). Более эффективным методом при раздражении брюшных сплетений является систематическое применение согревающего компресса, накладываемого на весь живот на ночь в течение I-3 месяцев. В этих случаях благоприятное действие компресса выражается прежде всего в исчезновении хронических спастических запоров. Вместе с тем исчезают и другие проявления раздражения солнечного сплетения. При раздражениях брюшной висцеральной симпатической системы применяются и другие методы рефлекторной терапии.

Метки: , ,

Воспалительная реакция

Комментариев нет

Воспалительная реакцияИз-за охлаждения нередко обостряется хронический тонзиллит, заставляет не кутать ребенка, а наоборот, постепенно, разумно, систематически зака­лять его.У многих детей даже очень сильное охлаждение не вызывает ни малейшей воспалительной реакции в горле. Чем это объяснить? Прежде всего тем, что у этих де­тей защитные силы выше, они лучше сопротивляются температурным колебаниям. Такая устойчивость к холоду не является врожденным качеством. Ее можно и нужно развить путем закаливания – постепенной и постоянной тренировки. И чем раньше это будет сделано, тем лучше.
Один из основных принципов закаливания – посте­пенность. Начинать закаливание нужно с прогулок на свежем воздухе. В связи с повышенной чувствитель­ностью детей к низким температурам прогулки зимой должны быть частыми, но непродолжительными (час- полтора). В общей сложности в течение дня ребенку нё»-обходимо находиться на свежем воздухе не менее 4-6 часов. При этом необходимо избегать излишнего кута­ния. Если ребенка чрезмерно кутать, он потеет, а вспо­тевший ребенок особенно чувствителен к низким температурам. При повышенной потливости даже сла­бые движения воздуха могут легко вызвать у чувстви­тельного к холоду ребенка заболевание ангиной. Поэто­му во время прогулок ребенок должен быть одет тепло, но легко. Если ребенок вспотел, его необходимо немед­ленно отвести домой и сменить одежду.
Прогулки на свежем воздухе очень полезно сочетать с обтиранием всего тела. Обтирания и водные процеду­ры приносят пользу только тогда, когда они производят­ся систематически, регулярно. Вначале температура воды должна соответствовать температуре тела ребен­ка – 36-37°, затем каждую неделю ее следует постепен­но снижать. В зависимости от возраста ребенка и его индивидуальной чувствительности температуру воды можно снизить до 22-18°. Обтирание делают следую­щим образом. Вначале удаляют малейшие признаки ис­парины и слегка согревают кожу (растиранием сухим полотенцем из грубого холста).

Метки: , ,

Температура тела

Комментариев нет

Температура телаВ сауне максимальная продолжительность паре­ния (с учетом 2-3 заходов) – 25-30 мин; после напря­женной работы она сокращается до 18-20 мин. В парных банях еще меньше: до 4-5 мин при однократном пребы­вании и до 8-12 мин с учетом 2-3 заходов. Вся банная процедура не должна занимать более 2 4.Новичкам достаточно на первых порах сделать один заход в парильню – не более чем на 4-6 мин. B дальней­шем необходимо соблюдать принципы постепенности и последовательности. В случае ухудшения самочувствия – при ощущении чрезмерного жара, затруднении дыхания, появлении слабости, головокружения – следует немедлен­но покинуть парильню во избежание теплового удара.
В конце банной процедуры хорошо принять контраст­ный душ – он не только взбадривает, но и служит своего рода «гимнастикой» для кровеносных сосудов.
После бани температура тела, функции сердечно­сосудистой и других систем остаются повышенными. Рез­кое охлаждение крайне нежелательно для организма, поэтому воздержитесь от холодных напитков и избегайте сквозняков. Если есть возможность-отдохнуть в теплом помещении, полежите, завернувшись в простыню, выпейте стакан чаю с лимоном.
Прилив бодрости, отменный аппетит, крепкий сон, улучшение самочувствия и повышение работоспособ­ности – объективные признаки положительного влияния бани. При неправильном пользовании баней у здоровых людей, а также у людей с перечисленными выше заболе­ваниями возможны обмороки или тепловой удар. Симптомы обморока – бледность, слабость, головокружение, а иногда и потеря сознания, слабый пульс, редкое дыхание. В этом случае срочно доставьте пострадавшего в прохладное помещение, уложите, обеспечьте поступление свежего воздух дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. При тепловом ударе пострадавшего поместите в прохладное помещение, положите ему на голову холод, дайте обильное питье и как можно быстрее обеспечьте врачебную помощи Конечно, ДР такого состояния доводить себя нельзя. Поэтому через раз напоминаю: не пренебрегайте советами врача и гигиеническими требованиями к банным процеду­рам. При четком соблюдении принципов постепенности и последовательности, рациональных дозировках, темпера­туре, влажности, химическом составе воздуха чудодейст­венный пар доставит вам большое удовольствие и укрепит здоровье.
Ускорители восстановительных процессов
Целебные свойства бани с большой эффективностью используют спортсмены и физкультурники. И это вполне оправданно. Баня при разумном ее использовании, как уже отмечалось, вызывает положительные физиологические сдвиги в деятельности сердца, дыхания, обмена веществ. Исследованиями также установлено, что баня – своего рода ускоритель восстановительных процессов после нерв­но-психологического утомления и напряженной физиче­ской нагрузки. Оказалось, что путем дозированного пребы­вания в бане можно улучшать физические качества, работоспособность, а следовательно, и спортивную форму. Приведу одно авторитетное мнение – ветерана совет­ского хоккея, заслуженного мастера спорта, заслужен­ного тренера РОССИИ Анатолия Тарасова: «Баня для нас, хоккеистов, лучшая поликлиника».

Метки: , ,

Действие на организм слабых холодовых нагрузок

Комментариев нет

Действие на организм слабых холодовых нагрузокУченые обратили внимание на специфичность действия на организм слабых холодовых нагрузок: нерезкое охла­ждение вызывает острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей чаще, чем воздействие более низких температур. Известны случаи, когда, казалось, закаленные люди, купающиеся в проруби в лютые морозы, подвергаются простудным заболеваниям летом. Причина кроется, видимо, в том, что нерезкое холодовое воздействие не вызывает мобилизации защитных сил организма.Система закаливания должна учитывать смену времен года. Для адаптации организма к новым условиям (весной) нужно постепенно заменять сильные и кратковременные холодовые нагрузки умеренными и слабыми, но более продолжительными. Основой разминки перед плаванием становится бег. Бег – прекрасное средство общего физи­ческого развития и укрепления организма, особенно сердеч­но-сосудистой системы.
В апреле следует широко использовать для закаливания талые воды, вешние ручьи, прохладные дожди, активно принимать воздушные и солнечные ванны.
В мае температура в естественных водоемах приобретает выраженные свойства переходного периода. Например, в на­чале мая в Подмосковье она составляет около 9°, в сере­дине достигает 13°, а к концу месяца повышается до 15°. Купания в мае помогут подготовиться к восприятию слабых холодовых нагрузок, типичных для конца весны и начала лета. Тогда простуды не будут угрожать вам летом так же, как не угрожали зимой. Одним словом, к занятиям в переходном периоде нужно относиться с такой же серьезностью, как к зимним, и ни в коем случае не исключать их из системы закаливания.
Местное закаливание
Разные участки тела обладают различной чувствитель­ностью к холоду. Наиболее чувствительны у большинства людей голова, кончики пальцев, шея, грудь, травмирован­ные места и др. Переохлаждение стоп ног и носоглотки зачастую вызывает насморк, бронхит, острые респираторные заболевания. Именно поэтому эти участки тела нередко требуют дополнительного закаливания.
Носоглотка подвергается простудным заболеваниям непосредственно и в результате переохлаждения стоп, поэ­тому более эффективно одновременное закаливание стоп и носоглотки. Закаливание следует проводить ежедневно в конце утреннего туалета, уже после нескольких сеансов процедура станет вашей потребностью.
Закаливание стоп удобно проводить в ванне, начиная с воды комнатной температуры (20-22°). Для этого следует налить в ванну воды, стать в нее и переступать с ноги на ногу в течение 2-3 минут. Температуру воды следует понижать на 1° через каждые 2 дня до водопроводной. Чем больше разница температуры поверхности стоп и воды, тем сильнее закаливающий эффект. Во время про­цедуры закаливания ног можно полоскать полость рта и горло прохладной водой (постепенно понижая температуру до водопроводной) или же обтирать или споласкивать водой более чувствительные к холоду участки тела. В дни свободные от занятий, а также перед купанием в проруби полезно совершить 2-5-минутную пробежку по мягкому снегу босиком; по жесткому снегу и при низкой темпера­туре следует бегать в кедах.

Метки: , ,

Переохлаждение детей

Комментариев нет

Переохлаждение детейУ незакаленных и ослабленных болезнями людей (особенно у детей) вторая стадия может не проявляться, а сразу наступает третья – переохлаж­дение со всеми негативными последствиями. Охлаждение сопровождается изменением просветов кровеносных сосудов – не только непосредственно на охлаждаемом участке кожи, но и на остальной поверх­ности тела, вызывая при этом многообразные изменения во всем организме.
Чем менее тренирован охлаждаемый участок к дейст­вию холода, тем сильнее проявляется общая сосуди­стая реакция.
Показателен такой пример. При погружении ступней в холодную воду у незакаленных людей происходит при­лив крови к слизистым оболочкам носа и верхних дыха­тельных путей. Это повышает их температуру, увеличи­вает количество выделяемой слизи и, следовательно, создает благоприятные условия для жизнедеятельности микробов, попадающих на слизистые оболочки. Быстрое увеличение числа микробов и одновременное ослабление сопротивляемости организма приводят к возникновению воспалительных процессов, простудных заболеваний – катара верхних дыхательных путей, ангины, воспаления легких.
В то же время при охлаждении рук реакция сосудов слизистой оболочки носа почти отсутствует. Объясняется это тем, что руки, как правило, подвергаются значительно большим термическим воздействиям, следовательно, они в большей мере «закалены», чем стопы, которые почти всег­да защищены обувью.
Если каждый день систематически погружать ноги в холодную воду, то эти явления в слизистых оболочках постепенно угасают, а через два месяца исчезают совсем или остаются слабо выраженными. Теплорегулирующий аппарат действует значительно лучше на тех участках тела, которые постоянно подвер­гаются действию метеорологических факторов (лицо, руки), чем на тех, которые постоянно закрыты одеждой (грудь, спина).
Профессор М. Е. Маршак в своих исследованиях пока­зал, что восстановление нормального состояния кожных капилляров после охлаждения на обычно открытых участках тела (лоб, кисти рук и т. д.) наступает значитель­но быстрее, чем на защищенных. Об этом свидетельствуют также данные профессора М. С. Козиорова, который установил: для того, чтобы вызвать сокращение кровенос­ных сосудов на руке, нужна температура на 8-12° ниже, чем температура охлаждаемого участка; чтобы получить такую же сосудистую реакцию на спине, достаточно иметь разницу температур 3-6°.
Во время исследований в качестве показателя устой­чивости человека к лонижению температуры внешней среды использовали скорость восстановления температуры на данном участке кожи до исходной величины после дозированного охлаждения на 10°. Было установлено: чем меньше время восстановления температуры, тем выражение закаленность. Одним участникам эксперимента пред­ложили не закаляться вообще (контрольная группа), другим – регулярно обливаться холодной водой до пояса, третьим – таким же образом повышать холодовую устой­чивость стоп, четвертым – чередовать охлаждение тела до пояса с охлаждением стоп и общим обливанием тела под душем. В начале эксперимента и после его завершения (через 3-4 месяца) проанализировали скорость восста­новления температуры после дозированных охлаждений на предплечье и стопах.

Метки: , ,