Хронические заболевания печени

Комментариев нет

Хронические заболевания печениНаиболее часто причиной хронических заболеваний печени у под­ков являются последствия эпидемического гепатита, который, по данным А. Л. Мясникова (1956), отмечался в анамнезе у больных хроническим гепатитом. Е. Т. Иванова, Е. Н. Проскурянова Саркисянц (1966) наблюдали в клинике подростков, перенеси их болезнь Боткина различной давности (от 2 до 12 лет). Среди этой лишь 20% были признаны практически здоровыми, остальные Предъявляли те или иные жалобы, у многих обследованных отмечалась увеличенная и болезненная печень, в ряде случаев были выявлены не­резко выраженные нарушения функции печени. Авторы подчеркивают, что одним из обязательных критериев определения профессиональной пригодности подростков, перенесших болезнь Боткина, является срок динамического наблюдения, поскольку печень обладает значительными компенсаторными возможностями, вследствие чего хронический про­цесс длительное время может клинически и субъективно не проявлять­ся. Вследствие этого могут возникать ошибки при определении про­фессиональной пригодности таких подростков, поэтому подростки, имеющие в анамнезе болезнь Боткина, подлежат тщательному меди­цинскому обследованию.Трудовой прогноз подростков с заболеваниями печени, желчного пу­зыря и желчных путей во многом зависит от частоты обострения за­болевания и его длительности. Частыми следует считать обострения бо­лее 1 раза в 6 мес. При любом заболевании печени и желчных путей подросткам противопоказаны работы, затрудняющие соблюдение диети­ческого режима, в контакте с токсическими веществами, особенно гепатотропного действия, работы, связанные со значительным физическим напряжением, поднятием тяжестей, вынужденным, согнутым положени­ем тела, вибрацией, высокой температурой окружающего воздуха.Резидуальных явлениях после перенесенных острых заболевания почек в том числе и острого диффузного нефрита с сохраненной способностью почек, подросткам могут быть разреше­ние работы, не связанные со значительным физическим напряжении в теплом, сухом помещении, все подросткам, страдающим хроническим нефритом, противопоказаны труда, связанные с переохлаждением и резкими колебаниями температуры в цехе, работа в сыром холодном помещении, а также кон­такт с промышленными ядами (ртуть, свинец и др.).

Метки: , ,

Последствие травматических повреждений

Комментариев нет

Местного травматизма (на высоте и др.). Более частыми последствиями травматических повреждений двигательного аппарата являются различные посттравматическим деформации и дефекты костей нижних и верхних конечностей. Необходимо помочь правильно выбрать профессию. Бедра или голени, большое укорочение конечно отсутствие части голени или стопы значительно наруствием к статическую функцию конечности, поэтому служат препятствует выполнению работы требующих значительного физического на рабочего вынужденной рабочей позы, длительного (в течение всего подобным пребывания на ногах, подъема на высоту. Подросткам с и Дефектами и деформациями могут быть рекомендованы работы, выполняемые преимущественно в положении сидя или по часть рабочего дня работать сидя (сборщики и монтажникц-аппаратуры, швеи, чертежники, типографские корректоры, счет Радио-галтерские и др.). Наиболее целесообразно индивидуальное или Но дуально-бригадное обучение этим специальностям, так как процессе производственного обучения необходимо овладение 5 смежных работ и операций, иногда затруднительных для такими заболеваниями.Отсутствие части стопы, не препятствующее стоянию, не служнованием для столь значительных ограничений. Круг выбора таким подросткам несколько шире. Они могут быть допущены в ПТу обучения станочным профессиям по металло- и деревообработке для профессиям операторов счетно-аналитических и счетно-клавишных слесарей-лекальщиков и инструментальщиков и многим другим подъема на высоту и переноски груза, длительной ходьбы.
Определение профессиональной пригодности подростков с деформацией и анкилозом крупных суставов нижних конечностей (тазобедренные, коленные) решается индивидуально в зависимости от степени ограничения подвижности, объема сохранившейся двигательной функции сустава, возможности передвижения без вспомогательных средств (ко­стыли, тутор и др.). При поражении крупных суставов нижних конечно­стей, не препятствующих сидению, имеется возможность довольно широ­кого выбора профессии в радиотехнической, оптико-механической электротехнической, швейной отраслях производства. Подросткам с та­кими состояниями подходят любые работы, выполняемые сидя.

Метки: , ,

Переохлаждение детей

Комментариев нет

Переохлаждение детейУ незакаленных и ослабленных болезнями людей (особенно у детей) вторая стадия может не проявляться, а сразу наступает третья – переохлаж­дение со всеми негативными последствиями. Охлаждение сопровождается изменением просветов кровеносных сосудов – не только непосредственно на охлаждаемом участке кожи, но и на остальной поверх­ности тела, вызывая при этом многообразные изменения во всем организме.
Чем менее тренирован охлаждаемый участок к дейст­вию холода, тем сильнее проявляется общая сосуди­стая реакция.
Показателен такой пример. При погружении ступней в холодную воду у незакаленных людей происходит при­лив крови к слизистым оболочкам носа и верхних дыха­тельных путей. Это повышает их температуру, увеличи­вает количество выделяемой слизи и, следовательно, создает благоприятные условия для жизнедеятельности микробов, попадающих на слизистые оболочки. Быстрое увеличение числа микробов и одновременное ослабление сопротивляемости организма приводят к возникновению воспалительных процессов, простудных заболеваний – катара верхних дыхательных путей, ангины, воспаления легких.
В то же время при охлаждении рук реакция сосудов слизистой оболочки носа почти отсутствует. Объясняется это тем, что руки, как правило, подвергаются значительно большим термическим воздействиям, следовательно, они в большей мере «закалены», чем стопы, которые почти всег­да защищены обувью.
Если каждый день систематически погружать ноги в холодную воду, то эти явления в слизистых оболочках постепенно угасают, а через два месяца исчезают совсем или остаются слабо выраженными. Теплорегулирующий аппарат действует значительно лучше на тех участках тела, которые постоянно подвер­гаются действию метеорологических факторов (лицо, руки), чем на тех, которые постоянно закрыты одеждой (грудь, спина).
Профессор М. Е. Маршак в своих исследованиях пока­зал, что восстановление нормального состояния кожных капилляров после охлаждения на обычно открытых участках тела (лоб, кисти рук и т. д.) наступает значитель­но быстрее, чем на защищенных. Об этом свидетельствуют также данные профессора М. С. Козиорова, который установил: для того, чтобы вызвать сокращение кровенос­ных сосудов на руке, нужна температура на 8-12° ниже, чем температура охлаждаемого участка; чтобы получить такую же сосудистую реакцию на спине, достаточно иметь разницу температур 3-6°.
Во время исследований в качестве показателя устой­чивости человека к лонижению температуры внешней среды использовали скорость восстановления температуры на данном участке кожи до исходной величины после дозированного охлаждения на 10°. Было установлено: чем меньше время восстановления температуры, тем выражение закаленность. Одним участникам эксперимента пред­ложили не закаляться вообще (контрольная группа), другим – регулярно обливаться холодной водой до пояса, третьим – таким же образом повышать холодовую устой­чивость стоп, четвертым – чередовать охлаждение тела до пояса с охлаждением стоп и общим обливанием тела под душем. В начале эксперимента и после его завершения (через 3-4 месяца) проанализировали скорость восста­новления температуры после дозированных охлаждений на предплечье и стопах.

Метки: , ,