Стенотическое дыхание

Комментариев нет

При токсических формах дифтерии сыворотку следует вводить повторно. Первая доза является наибольшей, при повторных введениях доза сыворотки несколько уменьшается. При токсической дифтерии I-II степени сыворотку вводят ежедневно (один раз в сутки). При гипертоксической дифтерии и дифтерии III степени сыво­ротку в первые 2 дня лечения вводят Через каждые 12 часов.Сывороточное лечение прекращают к моменту исчез­новения или резкого снижения токсикоза, уменьшения отека подкожной клетчатки и зева, значительного раз­рыхления и уменьшения налетов. При крупе сывороточное лечение отменяют после прекращения шумного, стенотического дыхания. После введения сыворотки может развиться сыво­роточная болезнь. Она появляется через 7-12 дней после введения сыворотки. Заболевание начинается повышением температуры, отечностью тканей (одутло­ватостью лица), припухлостью лимфатических узлов, появлением сыпей. Сывороточная сыпь большей частью имеет характер крапивницы, но в некоторых случаях она напоминает коревую, реже имеет скарлатиноподобный характер. Обычно сывороточная сыпь сопровождается зудом. При сывороточной болезни могут припухать и болеть суставы, самочувствие ребенка ухудшается, он каприз­ничает, плачет, плохо ест. Сывороточная болезнь длится от нескольких часов до 2-3 недель. Она понижает сопротивляемость детско­го организма и создает благоприятные условия для воз­никновения различных осложнений (гнойное воспаление среднего уха, лимфатических узлов, воспаление легких). При сильно зудящей сыпи смачивают кожу разведенным спиртом или одеколоном, а внутрь дают успокаивающие средства: бромистый натрий, люминал, димедрол, аспи­рин, пирамидон, дипольфен. Общее лечен ие и уход при дифтерии. Кроме сывороточной терапии, которая должна быть применена в каждом случае дифтерии как самый дей­ственный метод лечения, в отношении отдельных сим­птомов приходится прибегать к ряду других терапевти­ческих мероприятий. Чрезвычайно важно поставить больного в условия, наиболее благоприятные для тече­ния болезни. Здесь внимательный и бережный уход, правильное питание, а равно и соблюдение правил ги­гиены приобретают особое значение. Помещение, в ко­тором находится больной, должно хорошо проветривать­ся. Летом окна должны быть открыты днем и ночью. Обилие свежего воздуха и забота о чистоте тела, не го­воря уже о поддержании чистоты полости рта, носа, глаз, являются непременными условиями ухода.

Метки: , ,

Заболевания полости рта

Комментариев нет

Речь при этом идет о так называемой псевдоаллергии. Если вам известны провоцирующие факторы, старайтесь их избегать. Гнойные воспаления слизистой оболочки рта вызываются бактериями, проникающими в ее более глубокие слои. Часто такие воспаления возникают при повреждениях слизистой оболочки или общей слабости иммунной системы. Длительный курс лечения антибиотиками также может вызвать бактериальное воспаление в полости рта, поскольку оказывается нарушенным баланс микрофлоры (совокупность микроорганизмов, населяющих полость рта) и вредные бактерии или грибки могут одержать верх. Вирус простого герпеса (I типа) вызывает герпес губ и так называемый язвенный стоматит в полости рта. Почти все люди когда-нибудь контактируют с герпетическим вирусом. После первичного инфицирования он навсегда остается в организме и после длительного состояния «покоя» может снова и снова вызывать пузырьки герпеса. Многие факторы – ослабленный иммунитет, стресс, солнечное облучение и т. д. – способствуют новому появлению пузырьков. При герпесе губ на коже лица вокруг рта и особенно на красной кайме губ появляются зудящие или болезненные пузырьки. Через несколько дней они лопаются, подсыхают и постепенно исчезают, не оставляя рубцов. Если герпетический вирус поражает слизистую оболочку рта, что преимущественно бывает у детей, возникает так называемый язвенный стоматит. У больного во рту появляются красные пятна с беловато-желтым налетом и гнилостный запах изо рта. Глотка часто бывает красной, у ребенка поднимается высокая температура. Язвенный стоматит очень заразен и передается через слюну. Правда, он чаще всего бесследно проходит в течение 10 дней. Лечение проводится антивирусными препаратами. Афты – это вызванные вирусами пузырьки с беловато-желтым налетом и красной каймой на слизистой  оболочке полости рта. Они болезненны при прикосновении и поэтому очень неприятны. При ослабленной иммунной системе появляются уже при малейшем повреждении слизистой оболочки. Афты могут возникать и как сопутствующая реакция при инфекционных болезнях, а также при нарушениях пищеварения или расстройствах менструального цикла. Самое распространенное грибковое заболевание полости рта – молочница.

Метки: , ,

Дифтерия

Комментариев нет

Дифтерия представляет собой острую инфекционную болезнь, вызываемую бактериями Леффлера, и характеризуется общей интоксикацией и местным воспалением слизистых оболочек с образованием фибринозного налета.
Этиология. Возбудитель дифтерии отличается значительной устойчивостью к низким температурам и высыханию. Так, например, он обнаруживается на сухих детских игрушках, карандашах, ручках, бывших в употреблении у больных дифтерией или бактерионосителей. Микробы дифтерии остаются жизнеспособными после замораживания и последующего оттаивания. В воде и молоке они способны выживать в течение 6-20 дней.
В то же время микробы дифтерии быстро гибнут в растворах сулемы (1:1000) и фенола (5%). В жидкой среде при температуре 60-65° они погибают через 10 минут.
Губительно действует на них прямой и рассеянный солнечный свет.
Дифтерийный микроб, попадая на слизистую оболочку, выделяет токсин (экзотоксин), который поражает различные органы и системы человека. При обработке его формалином в течение месяца при температуре 40° токсин теряет ядовитые свойства, но при этом сохраняет способность при введении в организм вызывать образование иммунных веществ. Такой препарат получил название анатоксина и служит для иммунизации детей против дифтерии.
Эпидемиология. Источником распространения дифтерии являются больной и здоровый бактерионоситель.
Больной дифтерией заразителен в течение всего заболевания. Заразительность может продолжаться и в период выздоровления, когда реконвалесцент в течение некоторого времени еще выделяет микробы дифтерии и становится, таким образом, бацилловыделителем.
Большое эпидемиологическое значение имеют здоровые бактерионосители. Оставаясь нераспознанными, они могут служить источником распространения дифтерии среди населения. Источником инфекции могут быть также больные стертой, атипичной формой дифтерии, своевременно не распознанной.
Заражение дифтерией в основном происходит воздушно-капельным путем. Некоторое значение может иметь распространение микробов дифтерии по воздуху с пылью. Заражение может произойти путем прямого соприкосновения больного со здоровым (прямой контакт), а также через различные предметы, бывшие в употреблении у больного: игрушки, белье, посуда, предметы ухода и др. (непрямой контакт).
Возбудитель дифтерии проникает в организм через слизистые оболочки зева, носа и верхних дыхательных путей. Входными воротами могут быть также слизистая оболочка наружных половых органов, конъюнктива глаз и поврежденная кожа.

Метки: , ,

Ангина

Комментариев нет

По тяжести заболевания, наличию, характеру и месту расположения налетов на миндалинах ангины делятся на катаральную, лакунарную и фолликулярную.
Ангины нередко влекут за собой ряд местных и общих тяжелых осложнений (сепсис, заболевание суставов, сердца, почек и т. п.). В ряде случаев ангина сопровождает общие заболевания разнообразного происхождения (ангина при скарлатине, кори, дифтерии, сифилисе, ангины при заболеваниях крови и т. д.).
Ангина катаральная (angina catarrhalis). Местные признаки: в начале заболевания сухость, саднение в горле, затем боли при глотании, иногда отдающие в ухо, усиленное слюноотделение и потребность часто глотать, у маленьких детей нередко рвота.
Общие признаки: разбитость, головная боль, боли в суставах и во всем теле, познабливание или озноб. Температура повышена, у маленьких детей она может достигать более высоких цифр. Миндалины гиперемированы, несколько припухшие, покрыты слизью. Ближайшие к пораженной миндалине шейные лимфатические узлы обычно увеличены, болезненны.
Ангина лакунарная (angina lacunaris). Обычно протекает при более резко выраженных общих явлениях, чем катаральная ангина. Начинается внезапно ознобом, повышением температуры, нередко 39-40°, общей разбитостью, головной болью, болью при глотании. Миндалины припухают. На покрасневшей и припухшей слизистой оболочке небных миндалин образуются выступающие из глубины щелей (лакун) желтовато-белого цвета налеты. Последние в виде полос могут постепенно распространяться и на возвышенные участки миндалины, но в отличие от дифтерии никогда не переходят за пределы миндалин на окружающие участки слизистой оболочки глотки. Налеты легко снимаются ваткой, навернутой на зонд; ткань миндалины при этом не кровоточит. Регионарные лимфатические шейные и подчелюстные узлы увеличены, болезненны. Продолжительность лакунарной ангины обычно 5-7 дней.
Ангина фолликулярная (angina follkularis). Начинается также внезапно ознобом, болью при глотании н общей слабостью, головной болью, болями в конечностях, спине; температура повышается до 39-40°. На покрасневшей поверхности обеих припухших небных миндалин возникает большое количество круглых, слегка возвышающихся над окружающей слизистой оболочкой желтовато-белых образований величиной с булавочную головку (нагноившиеся фолликулы миндалин), которые придают поверхности миндалин сходство со звездным небом. Регионарные лимфатические шейные и подчелюстные узлы увеличены, болезненны. Процесс течет бурно и заканчивается обычно в течение 5-7 дней.

Метки: , ,