Ангина
По тяжести заболевания, наличию, характеру и месту расположения налетов на миндалинах ангины делятся на катаральную, лакунарную и фолликулярную.
Ангины нередко влекут за собой ряд местных и общих тяжелых осложнений (сепсис, заболевание суставов, сердца, почек и т. п.). В ряде случаев ангина сопровождает общие заболевания разнообразного происхождения (ангина при скарлатине, кори, дифтерии, сифилисе, ангины при заболеваниях крови и т. д.).
Ангина катаральная (angina catarrhalis). Местные признаки: в начале заболевания сухость, саднение в горле, затем боли при глотании, иногда отдающие в ухо, усиленное слюноотделение и потребность часто глотать, у маленьких детей нередко рвота.
Общие признаки: разбитость, головная боль, боли в суставах и во всем теле, познабливание или озноб. Температура повышена, у маленьких детей она может достигать более высоких цифр. Миндалины гиперемированы, несколько припухшие, покрыты слизью. Ближайшие к пораженной миндалине шейные лимфатические узлы обычно увеличены, болезненны.
Ангина лакунарная (angina lacunaris). Обычно протекает при более резко выраженных общих явлениях, чем катаральная ангина. Начинается внезапно ознобом, повышением температуры, нередко 39-40°, общей разбитостью, головной болью, болью при глотании. Миндалины припухают. На покрасневшей и припухшей слизистой оболочке небных миндалин образуются выступающие из глубины щелей (лакун) желтовато-белого цвета налеты. Последние в виде полос могут постепенно распространяться и на возвышенные участки миндалины, но в отличие от дифтерии никогда не переходят за пределы миндалин на окружающие участки слизистой оболочки глотки. Налеты легко снимаются ваткой, навернутой на зонд; ткань миндалины при этом не кровоточит. Регионарные лимфатические шейные и подчелюстные узлы увеличены, болезненны. Продолжительность лакунарной ангины обычно 5-7 дней.
Ангина фолликулярная (angina follkularis). Начинается также внезапно ознобом, болью при глотании н общей слабостью, головной болью, болями в конечностях, спине; температура повышается до 39-40°. На покрасневшей поверхности обеих припухших небных миндалин возникает большое количество круглых, слегка возвышающихся над окружающей слизистой оболочкой желтовато-белых образований величиной с булавочную головку (нагноившиеся фолликулы миндалин), которые придают поверхности миндалин сходство со звездным небом. Регионарные лимфатические шейные и подчелюстные узлы увеличены, болезненны. Процесс течет бурно и заканчивается обычно в течение 5-7 дней.
Страницы: 1 2