Заболевание ангиной
Из приведенного примера видно, что данный больной переносит атаку ревматизма и на первое место выступили явления полиартрита. Об активном ревматическом процессе свидетельствуют клиническое течение болезни, типичные симптомы ревматического поражения суставов, лихорадочное состояние, изменения со стороны крови: лейкоцитоз, эозинофилия как показатель аллергического состояния организма, увеличенная СОЭ, повышенные показатели иммунобиохимических проб. То обстоятельство, что определяется увеличение левой границы сердца, приглушенный I тон на верхушке, нежный систолический шум, удлинение предеердно-же-лудочковой проводимости, заставляет предположить поражение миокарда. В приведенном примере показана не так уж часто встречающаяся в настоящее время типичная картина ревматического полиартрита. Для ревматического поражения суставов характерным является следующее:
1. Множественность поражения суставов, чаще в процесс вовлекаются крупные суставы (голеностопные, коаая.
Ленные, локтевые, лучезапястиые, плечеВыб, тазобедренные), реже – мелкие (суставы стоп и кистей, позвоночника, нижней челюсти и др.).
2. Симметричность поражения суставов.
3. «Летучесть» поражения: воспалительный отек так же быстро исчезает, как и возникает. Длительность поражения одного сустава обычно не превышает нескольких дней, а всего полиартрптического синдрома – 2- 3 нед.
4. Отсутствие хронических артритов, обычно не остается никаких внешних и функциональных изменений в суставах.
5. Быстрый и хороший эффект от применения препаратов салицилового или пиразолонового ряда и гормонов.
Страницы: 1 2