Тактика восстановления ритма

Были получены интересные данные о зависимости устойчивого ритма в связи с проведенной операцией на сердце. Так, если мерцательная аритмия возникла до 1 операции, ТО после повторной операции ритм неустойчив у 70-80,% больных. В этом случае еще во время 1 комиссуротомии был «запущенный» митральный стеноз, относившийся по тяжести к IV стадии. Возникновение повторного стеноза указывает на наличие в анамнезе непрерывно рецидивирующей формы ревматизма, что также неблагоприятно в плане удержания ритма после ЭДС при коррекции порока повторно. Более благоприятным критерием для удержания ритма является возникновение аритмии после второй операции. ЭДС при этом способствует не только восстановлению ритма, но и его сохранению в ближайшие три месяца у 70-75,%. Появление рецидива аритмии после первой комиссуротомии и короткая ремиссия синусового ритма после неоднократных ЭДС указывает в первую очередь на повторный стеноз.

Метки: операция, стеноз, тромбоэмболия

Страницы: 1 2