Общемозговые симптомы
Из безусловных рефлексов важное значение имеет оценка сосательного и глотательного рефлексов. У детей с внутричерепной травмой в течение длительного времени отсутствуют проявления голода и ориентировочно-сосательный рефлекс («поиска»). В зависимости от степени тяжести внутричерепной травмы дети при прикладывании или совершенно не берут грудь или сосут вяло, в тяжелых случаях может наблюдаться даже поперхиванне при глотании. Активность пищевого рефлекса восстанавливается довольно медленно. Это одна из причин значительного первоначального снижения массы, медленного восстановления и медленного дальнейшего его повышения.
Такие врожденные рефлексы, как рефлекс охватывания (Моро), ладонно-головной (Бабкина), хватательный (Робинзона), ползания (Бауэра) или отсутствуют, или вялы, заторможены. Брюшные, подошвенные рефлексы быстро истощаются или отсутствуют. Крик ребенка слабый или, наоборот, пронзительный и прерывистый, так называемый мозговой крик.
Важным симптомом внутричерепной травмы является снижение активности движений, возникновение двигательных автоматизмов, тремора, судорог. Спонтанный и рефлекторный тремор конечностей может быть выражен в различной степени от едва уловимого, временного до резкого и постоянного. Судорожный синдром может проявиться в различные сроки после рождения ребенка. Чаще судорожные подергивания начинаются с мышц лица, затем распространяются на мышцы конечностей и туловища, могут быть клинического, тонического, смешанного характера, иногда они бывают односторонними.
Значительно реже по сравнению с такими симптомами, как тремор и судороги, наблюдаются двигательные автоматизмы в виде жевательных движений, ритмических беспрерывных или периодических движений конечностями, кивательных движений головы. Появление этих движений свидетельствует о тяжелом поражении центральной нервной системы.
Страницы: 1 2





