Этиологии рахита

В результате потения кожа раздражается, появляется зуд, ребенок трет голову о подушку, происходит облысе­ние затылка (признак начинающегося рахита). Изменение костей при рахите происходит неравно­мерно. Прежде всего отмечается размягчение затылоч­ных и теменных костей (краниотабес). Это легко обна­ружить, если концами пальцев надавливать на эту об­ласть черепа: получается ощущение, что под пальцами не твердая кость, а податливая, упругая пластинка. Вследствие недостаточного окостенения швы черепа не зарастают, роднички (особенно большой) долго не закрываются. У здоровых детей большой родничок обыч­но закрывается к 12-15-му месяцу; у больных рахитом это происходит значительно позже – к 11/2-3 годам. Кроме размягчения костей, для рахита характерно и разрастание костной ткани, в связи с чем появляются лобные и теменные бугры. При резкой выраженности бугров голова ребенка принимает квадратную форму. Если ребенок лежит больше на одной стороне, то вслед­ствие уплощения черепа с одной стороны голова стано­вится асимметричной. Прорезывание молочных зубов у больных рахитом детей сильно запаздывает и порядок их появления нарушается. Например, нижние резцы (первые зубы) прорезываются лишь в конце года, а ино­гда и позднее, тогда как у здоровых детей они прорезы­ваются к 6-8 месяцам. Грудная клетка. На передних концах ребер, на месте их соединения с хрящами, образуются утолщения пугов-чатой формы (так называемые четки). В связи с размяг­чением ребер часто возникает их деформация. Образу­ются втяжения на месте прикрепления диафрагмы и рас­ширение краев грудной клетки; в очень тяжелых случаях грудина выпячивается кпереди, образуя так называемую куриную грудь; иногда нижняя часть грудины вдавли­вается (грудь сапожника). Наконец, деформа­ция грудной клетки может быть особенно резко выраже­на вследствие искривления позвоночника. Позвоночник под влиянием тяжести туловища легко изгибается равно­мерной дугой назад (кифоз или рахитический горб).

Метки: пищеварение, рахит, этиология

Страницы: 1 2