Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит занимает одно из видных мест в патологии детского возраста. Удельный вес его, особенно среди детей в возрасте 7-14 лет, составляет в среднем 20-25%. При хроническом тонзиллите в миндалинах происходит целый ряд изменений. Так, например, в одних случаях разрастается лимфоидная ткань, в других – она гибнет и замещается соединительной тканью. Поэтому хронический тонзиллит может протекать как с увеличением объема миндалин (гипертрофический хронический тонзиллит), так и с уменьшением их объема (атрофический хронический тонзиллит). Иногда и маленькие миндалины превращаются в постоянный очаг инфекции. Поэтому наряду с изменением объема миндалин необходимо обращать внимание на изрытость и неравномерность окраски их поверхности, наличие гнойных пробок, отечность миндалин, присутствие экссудата в лакунах, красноту дужек. Иногда миндалины срастаются с передними и задними дужками.При хроническом тонзиллите миндалины нередко превращаются в постоянный очаг инфекции и интоксикации; их содержимое всасывается в кровь, оказывая более или менее заметное отравляющее действие – интоксикацию. Поэтому для хронического тонзиллита характерны и общие симптомы.
Для детей, страдающих хронической тонзиллогенной интоксикацией, характерны бледность, головные боли, повышенная утомляемость, недомогание, плохой сон, снижение аппетита, избыточная потливость, синева под глазами. Иногда такое состояние сопровождается периодическими небольшими повышениями температуры в пределах 37,1-37,3° (субфебрилитет).
Если заболевание длится долго, оно может привести к поражению сердца, почек. Обострение хронического тонзиллита служит причиной не только новых осложнений, но и обострения хронических, скрыто протекающих заболеваний (чаще всего ревматизма, воспаления почек, желчного пузыря).
В зависимости от выраженности местных или общих симптомов различают три формы хронического тонзиллита: 1) компенсированный тонзиллит, когда заболевание протекает лишь с местными симптомами, без выраженных общих явлений; 2) субкомпенсированный когда наряду с местными изменениями наблюдаются временные, быстро проходящие общие явления; 3) деком пенсированный – при котором наблюдаются выраженные общие изменения.
Хронический тонзиллит часто является причиной заболевания суставов, почек, ревматизма и т. д.
Метки: объем, патология, тонзиллит
Страницы: 1 2