Лечение пилоростеноза только оперативное в ближайшие дни после рождения. В случае промедления быстро наступает смерть от истощения. Операция заключается во вскрытии брюшной полости и рассечении мышечного кольца в области привратника до слизистой оболочки. Операция дает очень быстрый и хороший эффект. Послеоперационный уход. Через несколько часов после операции можно начинать кормление ребенка разбавленным молоком из ложечки или рожка, а со 2-3-го дня начинают кормление ребенка грудью матери. Ребенок быстро поправляется, прибавляет в весе. Через 12-14 дней больного выписывают из стационара под наблюдение детского врача. К общему уходу за ребенком в послеоперационном периоде допускается мать. Язвенной болезнью желудка преимущественно страдают лица молодого возраста – от 20 до 40 лет, чаще мужчины. Наиболее часто язва располагается в двенадцатиперстной кишке и затем в привратниковой (выходной) части желудка. Обычно различают два вида язв – простую и каллезную (мозолистую). Простая язва небольших размеров, неглубокая, с мягкими краями. Каллезная язва большей величины, глубокая (иногда дно язвы проходит через все слои желудочной стенки), с плотными неровными краями. Язвенная болезнь дает характерные симптомы. Больные жалуются на боли в подложечной области обычно спустя 1-2 часа после приема пищи. Для язвы двенадцатиперстной кишки характерны голодные боли при пустом желудке и ночные боли. При язвенной болезни наблюдается изжога, отрыжка, тошнота, рвота, при которых, как правило, отмечается уменьшение болей. Аппетит сохраняется, но так как прием пищи вызывает боли, больные стараются есть меньше, ввиду чего питание нарушается, больные худеют, теряют трудоспособность. Для течения язвенной болезни характерна периодичность, обострение ее в весенне-осенний период. В желудочном соке часто обнаруживается повышенное содержание соляной кислоты, как общей, так и свободной.
Метки:
пилоростеноз,
скрытая кровь,
соляная кислота
При кормлении грудью сосание разрешают не более 5 мин, при кормлении сцеженным грудным молоком количество его не должно превышать 80 мл. Дефицит поступления молока восполняется одной из вышеуказанных жидкостей. Количество кормлений (5 — 6) зависит от возраста.
В течение вторых суток количество молока увеличивается до 100 мл на кормление (время прикладывания к груди удлиняется до 8 мин). Постепенно количество молока увеличивается с каждым последующим днем так, чтобы к концу недели перевести ребенка на нормальное для него питание.
При искусственном вскармливании питание проводится смесями Б-кефир, В-кефир, цельный кефир в зависимости от возраста. После водно-чайной диеты ребенок получает по 50 — 70 мл указанных смесей, со 2-го дня — по 70 — 90 мл, а далее на каждое кормление количество пищи увеличивается на 25 мл. К концу недели разрешается обычное питание. С 3 — 4-го дня включаются фруктовые соки (ягодные), начиная с 10 мл в сутки.
Наряду с диетотерапией назначают ферменты: 1% раствор соляной кислоты, в 100 мл которого растворяют 1—2 г пепсина. Эти ферменты дают непосредственно перед кормлением 3 — 4 раза в день по 1 чайнрй ложке указанного раствора. Желудочный сок дают по 1 чайной ложке 3 раза в день. Назначают весь комплекс витаминов В. При резком вздутии кишечника дают укропную воду или вводят газоотводную трубку (обычно пользуются резиновым или пластиковым катетером, концы которых закруглены, закругленный конец смазывают вазелином и вводят в прямую кишку на 8—10 см). Во время процедуры под больного подкладывают пеленку или клеенку для предупреждения загрязнения постели. Через 45 — 60 мин трубку осторожно извлекают, заднепроходное отверстие при раздражении смазывают цинковой мазью.
При диспепсии парентерального происхождения назначают антибиотики, сульфаниламидные препараты.
Токсическая диспепсия (токсикоз обезвоживания). Токсическая диспепсия – наиболее опасное и серьезное заболевание из группы острых расстройств питания и пищеварения у детей раннего возраста. Ее отличие
Метки:
диета,
Токсикоз обезвоживания,
токсическая диспепсия
Профилактический аспект реабилитации предполагает раннее включение социально-реабилитационных мероприятий (ранняя реабилитация). Указанные задачи требуют адекватных дифференцированных режимов в психиатрическом стационаре, соответствующих изложенным выше принципам реабилитации. Исследования клиники психофармакологии Московского НИИ психиатрии МЗ РОССИИ показали актуальность и эффективность новых форм впебольничной психиатрической помощи с расширением амбулаторного купирования рецидивов и обострений и ранней выпиской из стационара. Врачи психоневрологических диспансеров, проводя длительное динамическое наблюдение за больным, могут изучать его окружение, активно добиваться не только продолжения терапевтического процесса во внебольничных условиях, но и стимулировать положительные и устранять отрицательные влияния социальной среды. Тесно связанный с общественными организациями, службами здравоохранения, социального обеспечения, просвещения, производством того района, где живет больной, врач осуществляет комплексное терапевтическое воздействие, в том числе коррекцию неправильного отношения к больному окружающих. Таким образом в психиатрии осуществляется профилактическое направление ой медицины, которое подразумевает включение социальной реабилитации в ряде организационных, терапевтических, этических, деонтологических и других аспектов.Вместе с тем внедрение принципов социальной реабилитации требует адекватного индивидуального применения ряда специальных методик социореабилитационной терапии. Понятие «терапия средой» становится все более популярным в связи со все возрастающими гуманизацией психиатрических лечебиых учреждений и вниманием к личности больного.
Метки:
личность,
профилактика,
стационар
Страница 6 из 6« Первая...«23456
