Взгляд

03 Июл

adminБез рубрики взгляд, оболочка глаза, роговица Комментариев нет

Взгляд должен колебаться вместе с движением тела, а глаза должны смотреть вдаль, в пространство, и направлении, куда смотрит кончик вашего носа. Это упражнение на первый взгляд кажется очень простым, но оно окажет существенное расслабляющее воздействие не только на ваши глаза, но и на психику, расслабит и освободит мышцы спины, позвоночника и шеи. Как и длинное раскачивание, оно дает глазам возможность начать свои естественные перемещения, которые у нормального человека происходят с частотой около 70 раз в секунду, а при напряженном состоянии глаз значительно затрудняются. Именно это и является главной целью данного упражнения, хотя остальные его достоинства тоже весьма велики. Р.С. Агарвал, описывая аналогичное упражнение, для большей устойчивости и амплитуды движений рекомендует расставлять ноги приблизительно на 30 сантиметров. Чтобы исполнять упражнение было удобнее, разрешается отрывать от пола противоположную направлению движения пятку. Повторять качки следует 50-100 раз и в конце каждого движения необходимо мягко моргать. Полезно выполнять это упражнение попеременно для каждого глаза, закрывая другой повязкой или рукой таким образом, чтобы избежать давления на глазное яблоко. Аккомодация представляет собой процесс, благодаря которому на сетчатке глаза фокусируется изображение объектов. У разных видов животных имеются различные способы аккомодации глаза. Например, у птиц форму изменяет роговая оболочка глаза, а у рыб растягивается и сжимается весь глаз. У людей в основном аккомодация осуществляется изменением кривизны хрусталика, которое осуществляется путем сокращения цилиарной мышцы. Однако точный механизм аккомодации еще не разгадан до конца. С аккомодацией связаны такие понятия, как ближняя и дальняя точка. Ближней называется самая близкая к глазу точка, которая видна четко. У нормального десятилетнего ребенка ближняя точка находится на расстоянии 8 см от глаза, а у тридцатилетнего человека – 11 см.

Вирус Грютера

30 мая

adminБез рубрики вирус, подросток, роговица Комментариев нет

Герпетический кератоконъюнктивит вызывается ви­русом Грютера является одной из частых форм заболевания глаза у подростков – это чаще постпервичная форма. Процесс характеризуется появлением полиморфных инфильтратов, снижением чувствительности роговицы преимущественно на одном глазу.Кератит проявляется небольшим блефароспазмом, светобоязнью, слезотечением, чувством инородного тела в глазу. Отмечается сравни­тельно легкая гиперемия глаза. Процесс иногда поверхностный и через различный период изъязвившийся эпителий роговицы регенерирует. Дреовидная форма герпеса оставляет помутнения роговицы, так как про­сол захватывает средние слои, которые не регенерируют. Заболевание Ровождаегся вовлечением в процесс сосудистой оболочки глаза.
Лен токсиулезный кератоконъюнктивит чаще обусловлен функцию аллергической реакцией организма на туберкулезную. На конъюнктиве глазного яблока, на роговой оболочке появ­ляются мелкие узелки – фликтены, возникает конъюнктивальная и с инъекция. В течение недели фликтены могут бесследно исчезнуть. Положительные туберкулиновые пробы подтверждают их туберкулезную природу. Обратное развитие фликтены дает рубец. Процесс чаще возникает при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях, глистных инвазиях, гиповитаминозах, после перенесенных детски инфекций, после травм, в результате приема обильной углеводной пищи и др. Заболевание глаз длительное, с рецидивами. Часто остаются помутнения роговой оболочки. Как правило, кератит возникает весной v девочек.
Лечение заключается в устранении аллергических факторов (дегельминтизация, ограничение углеводов и солей с одновременным увеличе­нием белков и жиров), десенсибилизации организма (внутрь рыбий жир, хлорид кальция, димедрол), проведении общего и местного лече­ния антибиотиками, инсталляциями атропина, кортизона, рибофлавина и тиамина.

Метки: вирус, подросток, роговица

Рефракция.

26 мая

adminБез рубрики луч, роговица, хрусталик Комментариев нет

Если представить себе оптическую систему глаза (роговицу и хрусталик) в виде одной двояковыпуклой лупы, то окажется, что параллельные лучи света, преломившись в ней и пройдя через нее, должны соединиться в фокусе лупы на расстоянии, соответствующем силе стекла Оптическая сила лупы, фокусное расстояние которой равно I м. составляет 1 диоптрию (D). Это значит, что параллельные лучи света, преломившись через такую лупу, соединяются в ее фокусе на расстоянии
1 м. Чем сильнее лупа, тем фокусное расстояние короче: например, фокусное расстояние лупы 5,0 D равно 20 см (100:5 = 20). Итак, если глаз обладает преломляющей силой 50,0 D, то его сетчатая оболочка, в фокусе которой соединяются лучи света, должна находиться на расстоянии 2 см или 20 мм от центра оптической системы. При таком соотношении силы преломляющей системы и длины глаза в плоскости сетчатки получается ясное изображение предмета, находящегося на далеком расстоянии, откуда в глаз идут параллельные лучи. Этот вид рефракции называется нормальной, или эмметропией. Если это соответствие нарушено, т. е. в тех случаях, когда глаз обладает большой преломляющей силой или, что бывает чаще, если ось глазного яблока несоответственно большой длины, то фокусное расстояние будет короче и лучи света соединятся впереди сетчатки. Следовательно, такой глаз не приспособлен к восприятию параллельных лучей и поэтому не может видеть на далеком расстоянии; расходящиеся лучи, идущие от близких предметов, для преломления которых нужна большая преломляющая сила, соединяются в фокусе на сетчатке: такой глаз хорошо видит вблизи. Подобная рефракция называется миопией, или близорукостью.
Когда оптическая система глаза слабо преломляет параллельные лучи или глаз несоответственно короток, то параллельные, а тем более расходящиеся лучи соединяются в фокусе, лежащем в воображаемом пространстве «позади» сетчатки. Такая рефракция называется дальнозоркостью, или гиперметропией, а люди с такой рефракцией хорошо видят вдаль, вблизи они могут хорошо видеть только с помощью усиления преломляющей силы своего глаза (аккомодация) или в очках.
В одном и том же глазу возможна комбинация (астигматизм) одной и той же рефракции различной силы или различных рефракций. Это положение создается при различии преломляющей способности разных меридианов роговицы или реже хрусталика. Вследствие этого лучи света не собираются в виде точки в фокусе на сетчатке, а образуют световую линию, почему четкое восприятие предметов, а следовательно, и хорошее зрение невозможно.

Кератит.

23 мая

adminБез рубрики заболевание, роговица, сосуд Комментариев нет

Это наиболее частое заболевание роговицы- ее воспаление. Возникает кератит как осложнение острого конъюнктивита, дакриоцистита, поверхностных повреждений, а также при общих заболеваниях: туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, малярии, вирусных инфекциях, расстройствах иннервации. Признаки кератитов: боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, спазм век, гиперемия слизистой век и глаза, часто понижение остроты зрения. Характерно для кератита ограниченное (инфильтрат) или диффузное помутнение роговицы, нарушение ее блеска и зеркальности. В случаях поверхностного поражения часто возникает дефект роговицы (эрозия, язва), который легко обнаруживается по зеленоватому цвету после закапывания флуоресцеина. При поверхностных кератитах в роговицу могут врастать сосуды конъюнктивы; при глубоких процессах прорастают сосуды от лимба, имеющие вид щеточек. Кератит очень часто сопровождается воспалением радужки, выражающимся в изменении ее цвета, стушеванности рисунка, сужении зрачка, скоплении в передней камере экссудата, гноя или крови. Течение кератитов острое или хроническое, рецидивирующее.
Поверхностный краевой кератит характеризуется появлением на границе с лимбом поверхностных серых возвышений – инфильтратов. Они могут сливаться и изъязвляться. Возникают обычно как осложнение конъюнктивита и дакриоцистита.
Лечение конъюнктивита, закапывание 1% раствора атропина 1-2 раза в день для расширения зрачка и устранения воспаления радужки. Если причиной кератита является поверхностная травма с внедрением инородного тела, его нужно удалить.
Скрофулезный кератоконъюнктивит. Возникает он как проявление туберкулезной аллергии, чаще у детей и молодых людей, страдающих бронхоаденитом или туберкулезом. Способствуют заболеванию перенесенные корь, коклюш, грипп, ветряная оспа, а отягощает его гиповитаминоз, глистная инвазия, плохие санитарно-гигиенические условия, пища, богатая углеводами (печенье, сладости) и др. Основные симптомы заболевания: резкая светобоязнь, спазм век, слезотечение, нередко мокнущая экзематозная сыпь на коже лица, особенно у крыльев носа, за ушами, на коже головы. Лицо, особенно нос и губы, отечно. Подчелюстные и другие лимфатические узлы увеличены. Осмотреть глаза ребенка удается только раскрыв веки векоподъемниками. На конъюнктиве у лимба или на роговице обнаруживаются мелкие или более или менее крупные полупрозрачные узелки желтовато-розового цвета (фликтены), к которым подходит пучок конъюнктивальных сосудов. Фликтены могут бесследно рассосаться, но чаще после них остается нежное помутнение. Иногда они изъязвляются и тогда образуется язва роговицы, которая может распространиться в глубину и вызвать прободение роговицы. Тогда в рану выпадает радужка и в исходе возникает грубый рубец – бельмо роговицы. В еще более тяжелых случаях может наступить инфицирование внутренних оболочек и гибель глаза. Частые рецидивы заболевания приводят к появлению множественных помутнений роговицы, резко понижающих зрение.

Последствия трахомы.

22 мая

adminБез рубрики проток, роговица, рубцы Комментариев нет

Грубые рубцы вызывают укорочение конъюнктивы, иногда сращения между слизистой век и глазного яблока. Вследствие рубцевания хряща, который приобретает выпуклую корытообразную форму, край века заворачивается в сторону глаза (заворот). В рубцевание нередко вовлекаются и волосяные мешочки ресниц, из-за чего деформируются края век и возникает неправильный рост ресниц (трихиаз). При этом ресницы трут по роговице, что может быть причиной ее изъязвления. Наиболее тяжелым последствием рубцевания слизистой и выводных протоков слезной железы может быть высыхание конъюнктивы и роговицы (ксероз). Лечение последствий трахомы только хирургическое.
Трахоматозный процесс всегда распространяется на роговицу и проявляется ее поверхностным помутнением, пронизанным сосудами, – паннус. По интенсивности различают паннус тонкий, сосудистый и мясистый. В исходе паннуса остаются помутнения роговицы-бельма, ведущие к понижению зрения различной степени.
Течение трахоматозного процесса нередко осложняется «наслаивающейся» инфекцией – конъюнктивитом, вызываемым палочкой Коха-Уикса, пневмококком и другими возбудителями. Конъюнктивит создает благоприятные условия для развития вируса трахомы, отягощения течения трахоматозного процесса, рецидивов и распространения заболевания среди окружающих больного.
Осложнения трахомы. Поражение слезны хор-га нов проявляется заболеванием слезоотводящих путей (каналикулит, дакриоцистит). Нарушение слезоотделения и постоянное выделение гноя в конъюнктивальный мешок вызывает хронический конъюнктивит, ухудшающий течение трахомы и затрудняющий излечение больного.
Конъюнктивит и заболевания слезных путей в свою очередь могут осложняться язвами роговицы, в исходе которых остается бельмо роговицы. В наиболее тяжелых случаях может возникнуть прободение роговицы и гибель глаза.
Диагноз трахомы. Диагноз трахомы ставится на основании осмотра конъюнктивы (особенно тщательно должны быть исследованы переходные складки) и роговицы и не представляет затруднений при выраженном процессе и наличии рубцов. Только в I стадии болезни, особенно при маловыраженных симптомах, могут возникнуть затруднения при необходимости дифференцировать трахому от фолликулярного конъюнктивита. Различия их представлены в таблице В. В. Чирковского.
Кроме того, необходимо учитывать и эпидемиологические данные: заболеваемость трахомой в данном районе, семье, детском учреждении, общежитии, другие возможности контакта с больным трахомой.