Уход за недоншенным ребенком

Комментариев нет

Родившегося ребенка кладут на теплую стерильную   пеленки и накрывают такой же пеленкой. Пуповину перевязывают и перерезают только после прекращения в ней пульсации. После   отделения ребенка от матери его, как  правило, передают   акушерку или сестре детской комнаты (в родильном доме). Отправляясь в родильный  зал за ребенком,  акушерка или сестра должны положить грелку в кроватку ребенка. Туалет недоношенного ребенка необходимо проводить осторожно и быстро, всячески избегая его охлаждения.   Рекомендуется при этом пользоваться тепловым рефлектором или  подкладывают под ребенка   не ;очень   горячие (60-70°) грелки, завернутые в стерильную пеленку, не забывая, однако, о возможности ожога. Сестра быстро накладываем бинт па   пуповину, осматривая ребенка, взвешивает его, измеряет рост, затем одевает его, пеленает в нагретое белье и укладывает с приподнятым   изголовьем в кувез , представляющий собой ванну   с   двойными стенками, между которыми налита вода в 65-70°. Бели   специального кувеза нет, необходимо завернутого ребенка обложить в кроватке грелками или бутылками, наполненными водой (не выше 60° и хорошо закупоренными. Постель недоношенного ребенка должна быть заблаговременно согрета. В крупных родильных домах для недоношенных детей выделены специальные палаты, соответствующим образом оборудованные. В небольших родильных домах для них отводят часть палаты, отгороженную застекленными перегородками. Температура в такой палате должна быть не ниже 22° и не выше 25° при условии хорошей вентиляции. Для поддержания достаточной влажности воздуха в помещении для недоношенных детей ставят несколько открытых сосудов с водой. Палата должна быть хорошо освещена, чтобы можно было своевременно наметить появляющийся у ребенка цианоз; в палате должны иметься наполненные кислородом подушки в чехлах. Если ребенок находится не в специальном кувезе, а согревается с помощью грелок или бутылок, то сестра обязана следить, чтобы грелки или бутылки не подтекали, чтобы ребенок не получил ожога.

Метки: , ,

Ожог

Комментариев нет

Если на рабочем вспыхнула одежда, действия его и оказывающих ему помощь должны быть решительными и быстрыми. Человек в горящей одежде не должен бежать, так как при беге раздувается пламя. На пострадавшего любую ткань, пальто, одеяло, ми водой.
и м и мощь должен помнить, что загряз-цимает гноиться и долго не заживает, касаться руками обожженного участка его мазями, маслами, каким-либо ра-ать пузырьки, удалять приставшие ку-ды, прилипшие к обожженному месту мастики и обожженной части тела одежду и обувь снимают горожно, предварительно разрезав их ножница-ш обгоревшие куски одежды прилипли к обож коже, то стерильную повязку накладывают поверх них.
При небольших ожогах (I и II степени) первая помощь ограничивается наложением стерильной повязки и доставкой пострадавшего в медицинское учреждение.
Пострадавшего с тяжелым и обширным ожогом пс обходимо, не раздевая, завернуть и чистую ткань, напоить теплым чаем, тепло укрыть и не беспокоить до прибытии врача.
Первая помощь при химических ожогах заключается м том, чю пораженное MCI Ю немедленно промывают большим количеством иротчной воды и течениемин. И ел и кислота или щелочь попила на кожу чере| одежду, то сначала ее смынанм водой. одежды, которую затем осторожно разрезают и снимают с пострадавшею. После промывания пораженное место обрабатываю! нейтрализующими растворами. Дальнейшая помощь при химических ожогах та же, что и при термических.
К участкам кожи, обожженным кислотой, прикладывают примочки с раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды). Если кислота попала в глаза и полость рта, их промывают большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (половина чайной ложки на стакан воды).
При ожогах кожи щелочью или попадании ее в глаза и полость рта выполняют аналогичные действия, только применяют раствор борной или уксусной кислоты в тех же дозировках.
Если кислота или щелочь попали в пищевод, необходимо срочно вызвать врача. До его прихода удаляют слюну или слизь изо рта пострадавшего, укладывают его и тепло

Метки: , ,

Лучшее время для солнечных ванн

Комментариев нет

Летом лучшее время для солнечных ванн от 10 до 11/г; в южных областях – от 8 до 10-11 часов; сеансы следует прекращать за час до обеда. Необходимо следить за тем, чтобы не было ожогов, и своевременно делать перерывы. При жалобах ребенка на головную боль, слабость надо прекратить солнечную ванну. При применении солнечных ванн для здоровых детей следует придерживаться основного принципа, установленного для лечения больных: необходимо активное участие, контроль врача в выборе места для солнечных ванн, в инструктировании персонала, в отборе детей, которые нуждаются в особом наблюдении. Там, где это участие не может быть обеспечено, лучше совсем отказаться от солнечных ванн.Прилагаемая таблица дает дозировку различных про­цедур в целях закаливания для двух возрастов – пред-дошкольного и дошкольного; первая цифра означает начальную (исходную) температуру, вторая – предель­ную.
К естественным средствам закаливания следует от­нести также движение. По существу, движение явля­ется для ребенка таким же естественным, необходимым условием жизни и здоровья, как воздух, вода и солнце. Работа мышц оказывает огромное влияние на кровообра­щение, дыхание, обмен веществ. В медицине двигатель­ные упражнения (активные и пассивные) заняли видное место в лечении многих болезней (сердца, пищеваритель­ного аппарата, обмена веществ). Мышечные упражнения бывают троякого рода: 1) на силу, 2) на скорость и 3) на выносливость. Для закаливания детей дошколь­ного возраста представляют интерес упражнения на вы­носливость. Таковыми являются главным образом упраж­нения в ходьбе.
Систематическая, осторожно проводимая тренировка уменьшает утомляемость мышц, увеличивает образование веществ, служащих источником мышечной силы, и уско­ряет удаление продуктов, вызывающих утомление. Тре­нированный ходок более экономно тратит энергию, и по­этому ему доступна более продолжительная ходьба, чем нетренированному или (что то же) незакаленному. Посте­пенно удлиняя время прогулки, мы можем довести ее до такой продолжительности, которая, не истощая сил, бу­дет служить целям закаливания. Если, например, с ма­ленькими детьми (5-6 лет) начинать прогулки продол­жительностью в 10-15 минут с пятиминутным перерывом, то в конце лета можно довести их до 25 минут, со старши­ми детьми можно удлинить время прогулки в один конец до 35 минут (с пятиминутным перерывом).

Метки: , ,

Лучшее время для солнечных ванн

Комментариев нет

Летом лучшее время для солнечных ванн от 10 до 11/г; в южных областях – от 8 до 10-11 часов; сеансы следует прекращать за час до обеда. Необходимо следить за тем, чтобы не было ожогов, и своевременно делать перерывы. При жалобах ребенка на головную боль, слабость надо прекратить солнечную ванну. При применении солнечных ванн для здоровых детей следует придерживаться основного принципа, установленного для лечения больных: необходимо активное участие, контроль врача в выборе места для солнечных ванн, в инструктировании персонала, в отборе детей, которые нуждаются в особом наблюдении. Там, где это участие не может быть обеспечено, лучше совсем отказаться от солнечных ванн.Прилагаемая таблица дает дозировку различных про­цедур в целях закаливания для двух возрастов – пред-дошкольного и дошкольного; первая цифра означает начальную (исходную) температуру, вторая – предель­ную.
К естественным средствам закаливания следует от­нести также движение. По существу, движение явля­ется для ребенка таким же естественным, необходимым условием жизни и здоровья, как воздух, вода и солнце. Работа мышц оказывает огромное влияние на кровообра­щение, дыхание, обмен веществ. В медицине двигатель­ные упражнения (активные и пассивные) заняли видное место в лечении многих болезней (сердца, пищеваритель­ного аппарата, обмена веществ). Мышечные упражнения бывают троякого рода: 1) на силу, 2) на скорость и 3) на выносливость. Для закаливания детей дошколь­ного возраста представляют интерес упражнения на вы­носливость. Таковыми являются главным образом упраж­нения в ходьбе.
Систематическая, осторожно проводимая тренировка уменьшает утомляемость мышц, увеличивает образование веществ, служащих источником мышечной силы, и уско­ряет удаление продуктов, вызывающих утомление. Тре­нированный ходок более экономно тратит энергию, и по­этому ему доступна более продолжительная ходьба, чем нетренированному или (что то же) незакаленному. Посте­пенно удлиняя время прогулки, мы можем довести ее до такой продолжительности, которая, не истощая сил, бу­дет служить целям закаливания. Если, например, с ма­ленькими детьми (5-6 лет) начинать прогулки продол­жительностью в 10-15 минут с пятиминутным перерывом, то в конце лета можно довести их до 25 минут, со старши­ми детьми можно удлинить время прогулки в один конец до 35 минут (с пятиминутным перерывом).

Метки: , ,

Ожоги глаз

Комментариев нет

Ожоги глаз подростков чаще бывают термические, кислотами, Щелочами, а также лучевые (ультрафиолетовые). По тяжести процесса ожоги можно разделить на четыре степени: I степень характеризуется гиперемией кожи, слизистой оболочки век, поражением эпителия рого­вой оболочки; при II степени наблюдаются пузыри с перифокальной ги­перемией на коже, конъюнктиве, появляется отек век, нарушение цело­го00TM эпителия конъюнктивы, нарушаются поверхностные и средние пень роговои оболочки, появляется перикорнеальная инъекция; III стелочки отличается тем что повреждения кожи, конъюнктивы, роговой обладающий Сопровождаются некрозом и значительными изменениями около актери тканей (мышц, склеры, сосудистой оболочки); IV степень гибели глубоким некрозом всех тканей глаза, который ведет к ков Лаза и Резкому его рубцеванию. Химические ожоги у подростков тяжелый характер, чем у взрослых, что в известной богатством тканей глаза жидкостью, повышенной оболочек глаза, а также незначительным количеством целоча Вальнои аденоидной ткани. Наиболее тяжелы и опасны, Однако раннее лечение дает благоприятные результаты ожоги. Клинические проявления ожога Через после облучения и характеризуются внезапнием светобоязни, блефароспазма, слезотечения, резкой боли и понижением зрения в одном или обоих глазах. Открыть глаза само­стоятельно не могут ни взрослые, ни дети. При обследовании обнаружи­вается гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока. Роговая оболочка представляется мутной, отечной и как бы истыканной, а в све­те щелевой лампы обнаруживаются мелкие пузырьки в эпителии. Эти пузырьки затем уплощаются и эпителий слущивается. Указанные явле­ния могут держаться в пределах 10-12 ч, постепенно уменьшаясь и бес­следно исчезая. Однако если причина не устранена и человек находит­ся в зоне повышенной радиации, то возможна хроническая фото­офтальмия.Лечение состоит в немедленном и частом (через 15-20 мин) закапы­вании в конъюнктивальную полость 0,5-1% раствора дикаина, 1-2% раствора липокаина или 5-10% раствора новокаина. Кокаин закапы­вать не рекомендуется, так как наряду с анестезией он вызывает слущивание эпителия роговой оболочки и тем самым усугубляет течение процесса. Целесообразно закапывание раствора адреналина в разведе­нии 1 : 1000, 0,5% раствора пилокарпина, 1% раствора гоматропина гидробромида. С целью профилактики вторичной инфекции, а также для лучшей регенерации эпителия необходимы инсталляции антибиотиков, сульфаниламидов, хинина, витаминов А и В (в виде рыбьего жира и ма­зей), глюкозы. Если фотоофтальмия возникла днем, то необходимо но­шение солнцезащитных очков.

Метки: , ,