Терапия средой

31 Июл

adminБез рубрики классификация, навыки, терапия средой Комментариев нет

Понятие «терапия средой» (Millieutherapy) примыкает к психотерапии вообще и к групповой психотерапии прежде всего, так как в понятие «среда» входит и социальное окружение и воздействие на больного (так называемая микросреда). Таковы некоторые основные положения о терапии средой, к которой близки широко распространенные за рубежом положения о «терапевтическом сообществе». В литературе накоплен определенный опыт организации терапевтической среды.В этих работах указывается на необходимость и эффективность создания сплоченного коллектива больных психиатрического отделения с общими интересами, максимальной активизации больных, предоставления им известной регулируемой врачом самостоятельности, возможности проявить себя, создание в отделении с привлечением больных максимального уюта, частичного перехода на самообслуживание и самоуправление, повышение роли больных в организации и соблюдении режима в отделении, преодоление ненужной врачитарностп во взаимоотношениях персонала и больных с целью создания максимально психотерапевтической атмосферы.Однако методология организации терапевтической среды во многом остается неразработанной. Последние достижения социальной психологии и социологии, предлагающих определенные подходы к изучению микросоциальных групп, могут явиться фундаментом для таких исследований. Среди форм социореабилитационной терапии в течение последних лет выделяется терапия занятостью (Occupationtherapy английских и Beschaftigungstherapie немецких врачей). Возникший как антитеза постельному режиму с его пассивностью, этот вид социотерапевтического воздействия отличается от трудотерапии тем, что всегда сохраняет элементы игры, развлечения и отдыха. Терапия занятостью не ставит перед собой задачу ни восстановления старых трудовых навыков, ни обучения новым, ни вообще участия больного в профессиональной деятельности. Это преимущественно проявление различных индивидуальных интересов, т. е. занятия типа хобби. Специально изучавший в Ленинградском психоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева терапию занятостью В. А. Гариис подразделяет ее на следующие виды: 1) занятия по способностям (музыкальные занятия, литература, рисование, лепка и др.); 2) занятия прикладного характера (кружки домоводства, кулинарии, кройки и шитья, вышивания и др.); 3) развлекательно-познавательные мероприятия (посещение кино, театра, экскурсии, вечера отдыха и танцев, тематические литературно-музыкальные вечера и т. д.). Эта классификация условна.

Объективное обследование

12 Июл

adminБез рубрики навыки, обследование, сведение Комментариев нет

Значительное место в анамнезе жизни ребенка занимают све­дения о физическом и психическом развитии его, о становлении двигательных навыков. Это относится, прежде всего, к повозраст­ной динамике массы тела, роста, двигательных навыков (первые шаги, самостоятельное хождение и т. д.). Что касается психи­ческого развития, то данные о времени узнавания матери и близ­ких, гулении, произнесении первых слов, интерес к игрушкам позволяют правильно оценить и эту сторону развития ребенка.Правильному физическому и психическому развитию способ­ствуют условия жизни и быта ребенка. Выяснение неблаго­приятных факторов жизни и быта помогает педиатру установить причины возникновения некоторых заболеваний или предраспо­лагающих к ним моментов. Например, недостаточное пребывание ребенка на воздухе, слабое освещение комнаты, где он живет, создают предпосылки к развитию рахита. Малоподвижный образ жизни, длительный просмотр телевизионных передач, недоста­точные занятия физической культурой приводят к нарушениям осанки, а в сочетании с чтением в положении лежа – и к разви­тию расстройств аккомодации.
Последний раздел анамнеза – история семьи (генеалогический метод) позволяет педиатру выяснить наследственный фон ре­бенка. Упоминание родителей о наличии у них в роду аллергиче­ских заболеваний свидетельствует в какой-то степени о вероят­ности появления подобных реакций или заболеваний у ребенка. Это не означает наследственной передачи аллергических забо­леваний. По наследству передается не само заболевание, а пред­расположенность к нему.
Правильная оценка и сопоставление данных анамнеза позво­ляют врачу-педиатру создать рабочую диагностическую гипотезу с учетом индивидуальных особенностей организма данного ре­бенка. Объективное (физикальное) обследование, а в последую­щем по показаниям лабораторные, инструментальные и другие подсобные методы исследования подтвердят или уточнят эту гипотезу. Больному будет поставлен окончательный диагноз.
Установление диагноза больному ребенку представляет слож­ную задачу, в разрешении которой анамнез играет большую роль.

Метки: навыки, обследование, сведение

Развитие нервной деятельности

02 Июл

adminБез рубрики воспитатели, книги, навыки Комментариев нет

Нервная система ребенка, с которой он появился на свет, является основанием для дальнейшего развития. Она способна к быстрому развитию, но может быть также испорчена или задержана в своем развитии. Все это зависит от нас. Занимайтесь своим ребенком, но насильно не ускоряйте его развития. Наблюдая развитие ребенка, вы будете испытывать большую радость, не должны требовать невозможного. Честолюбивые родители, стремящиеся к тому, чтобы их ребенок опередил всех остальных в своем развитии, достигнут скорее обратного результата: у ребенка будут издерганы нервы и психическое развитие его будет задержано. Нужно культивировать развитие его чувств, его нервной и душевной деятельности. Родители, которые не поступают так сознательно, делают это бессознательно самым своим поведением, достигая часто, против своего желания, таких результатов, которые не нравятся им самим. Этому как раз и можно воспрепятствовать. Нужно развить мысли и характер ребенка сознательно так, чтобы из него получилось то, что мы хотим. Упражнения для психического развития ребенка однако нужно начать вовремя, с самого раннего возраста, и продолжать их нужно беспрерывно. На детское сознание можно очень сильно воздействовать, правильно руководя воспитанием, и показывая пример, потому что психика человека при рождении не является «чистой доской», и ребенок приходит на свет, уже с разными способностями. Многое из того, что в будущем не пошло бы на пользу ребенку, мы можем сами оформить и изменить. Запустив развитие душевной стороны ребенка, мы бы задержали его душевное развитие, а многие способности могли бы вовсе не развиться. Если вам кажется, что ребенок в развитии отстает, удвойте заботу о нем. Если обнаружится бросающееся в глаза несоответствие в развитии (скажем, опаздывает приблизительно на два месяца), посоветуйтесь с врачом. Каждый не бывает врожденным воспитателем, но может этому научиться. Если не будете учиться воспитывать своих детей, не будете этого уметь! В этом вам поможет чтение произведений известных советских воспитателей.  

Пятый месяц

26 Июн

adminБез рубрики навыки, обстановка, шум Комментариев нет

Приходит в восторг и волнение при виде игрушек и новой обстановки, и выражает различными звуками и движениями конечностей свой восторг. Если услышит пение или голос, иногда затихает, как будто понимает. Если приносят еду, уже заранее открывает рот. Детское  развитие  является  отражением   нашей о них заботы. Разговариваете вы с ребенком? Развиваете таким образом его слух? Есть у вашего ребенка игрушки? Развиваете вы его зрительные способности? Развивать чувства ребенка – это значит развивать его высшую нервную деятельность. Не мучайтесь, однако, если ваш ребенок не обнаруживает всех признаков развития, о которых мы только что говорили. Можете, конечно, сравнивать развитие своего ребенка с тем средним, о котором была речь, но вы всегда должны помнить, что «это среднее» не всегда будет соответствовать развитию вашего ребенка. Все дети родятся и развиваются не одинаково. Родители помогают развитию. Если ребенок хочет опереться на вашу руку и сесть, подайте ему палец! Приобретите или сделайте ему загородку, чтобы на ней мог он упражняться в подъеме и вставании. Никогда, однако, не стремитесь насильно ускорять душевное и физическое развитие ребенка. Не подпирайте спинку ребенка подушкой, чтобы «он учился сидеть», если он сам еще не проявляет усилий сидеть. Слабые мышцы не могут долго удержать тело в этом положении, позвоночник искривляется. Подождите, пока ребенок сядет сам. Будьте терпеливы! Будете поражены, как быстро ваш ребенок будет развиваться. Точно также не стремитесь поставить ребенка на ножки, поддерживая его тельце под руками, если у него самого нету к этому ни малейшего желания. Принципы четвертого  месяца: В заботе о четырехмесячном ребенке не забывайте о его безопасности. Родители помогают создавать характер ребенка; делайте это сознательно и планомерно. Спокойна и тиха обстановка, окружающая вашего ребенка? Не играете ли с ним слишком бурно и не разговариваете ли с ним слишком громко? Шум и волнения приводят к нервности, раздражительности и беспокойству.

Очень кричит ваш ребенок?

26 Июн

adminБез рубрики навыки, родители, соска Комментариев нет

Обыкновенно грудной младенец, если отлично себя чувствует, то бодрствует или хорошо спит. Много ли кричит ваш ребенок? Возможно, что это вам только кажется. Смотрите на часы и точно запомните время крика. Возможно, что только ваше материнское или отцовское предубеждение говорят вам, что ребенок кричит весь день. Если все в порядке – врач вас убедил, что ребенок здоров, и вы убедились, что забота о нем достаточна, – то совершенно допустимо, чтобы ребенок немного покричал перзд каждым кормлением. Это – важное упражнение для дыхательных мышц. В такое время он будет кричать, даже если вы будете с ним нянчиться и будете его качать или возить. Поэтому будет лучше, если вы не будете утихомиривать ребенка этими средствами. Воздержитесь! Это не будет долго продолжаться, и дитя из крика вырастет. Его мало приятное «уа» будет незаметно переходить вполне спокойный крик или плач, по которому мать скоро и определит голод ли это, боль, желание быть в обществе или желание поиграть. Есть дети, которые вырастают без соски, потому что они в общем «хорошие» и мало кричат, но есть дети, которым и соска не помогает, днем и ночью они мучат своим криком родителей. Иногда между этими двумя отклонениями бывают дети, которые с пустышкой все же успокаиваются. В действительности пустышка является уступкой детям со стороны неспособных родителей, которые не в состоянии вынянчить своего ребенка твердо, последовательно и разумно. Эти родители недостаточно тверды и выдержанны, больше подчиняются своим чувствам не принимая во внимание здоровье ребенка. Иногда подчиняются и своим «нервам», настроениям, своему переутомлению. Дают детям соску. Этим вырабатывается условный рефлекс на основе безусловного рефлекса сосания. Появляется навык, так что некоторые дети и минуты не могут выдержать без соски, даже и ночью. Хотя сосанием пустышки и достигается торможение коры головного мозга, так что некоторые дети перестают плакать, (причем причиной плача может быть какой угодно повод), ущерб здоровью (неправильная постановка зубов и десен, и приобретение плохих навыков является следствием сосания.

Комплексы физических упражнений.

29 Апр

adminБез рубрики воздействие, навыки, осанка Комментариев нет

Комплексы физических упражнений для каждой возрастной группы включают упражнения по развитию навыков в ходьбе, лазании, бросании, прыжках. Кроме того, в них входят упражнения общеразвивающего характера, для укрепления мышц туловища, плечевого пояса и ног. При составлении комплексов упражнений следует отдавать предпочтение движениям общего физиологического воздействия, активизирующим функцию сердечнососудистой, дыхательной и других систем. Очень важно включать также упражнения, содействующие формированию у детей правильной осанки, особенно упражнения, выполняемые из положения, лежа в виде разных видов ползания (переползания, подползания и др.). Трудность упражнений, включаемых в комплексы, должна постепенно нарастать.

Метки: воздействие, навыки, осанка