Степени травм
На правой теменной кости припухлость величиной 3X6 см с флуктуацией, кожа над ней с геморрагическим пропитыванием. Большой родничок размером 3X2 см. Временами отмечается тремор верхних и нижних конечностей. Глаза открыты, редкое мигание. Дыхание судорожное, поверхностное, с частыми остановками. Почти постоянно имеется пенистое отделяемое изо рта. При аускультации резко ослабленное дыхание в задненижних отделах. Топы сердца глухие, пульс 80 ударов в минуту. Живот несколько вздут. Печень выступает на 3 см из-под края реберной дуги, селезенка – на 1 см. Мекопий скудный. Мочеиспускание задержано.
В последующие дни состояние остается тяжелым. Положение ребенка вынужденное с запрокинутой кзади головой. Цианотичиая окраска кожи сменилась бледностью, по цианоз иосогубпого треугольника стойко держится. Ребенок стонет, периодически вскрикивает. Появился вертикальный и горизонтальный нистагм, напряжение большого родничка. Тремор верхних и нижних конечностей стал меньше, периодически отмечаются судорожные подергивания мимической мускулатуры.
Гипотония мускулатуры на 3-й день после рождения сменилась ее гипертонусом. Ребенок не берет грудь, до 6-го дня после рождения его кормили с ложечки, глотал с трудом. Па 7-й день после рождения приложен к груди, грудь взял вяло. Пупопиппый остаток отпал на 8-й день после рождения. Уменьшение в массе составило 500 г. Дыхание постепенно стало периодическим, но оставалось поверхностным. При аускультации в легких появились рассеянные сухие хрипы. Частота дыхания 50 в минуту. Тоны сердца оставались приглушенными, брадикардия сменилась тахикардией (118 ударов в минуту).
Страницы: 1 2