Пиелонефрит
Для диагностики предлагают использовать еще тинкториальные свойства лейкоцитов: при отсутствии инфекции их протоплазма окрашивается спиртовым раствором сафронина с генциановым фиолетовым в темно-голубой цвет, а ядра в красный; при пиелонефрите встречаются большие бледно-окрашенные лейкоциты. При посеве мочи – обязательном при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей – чаще обнаруживают кишечную палочку или энтерококк. Разнообразная другая флора может эпизодически высеваться как у больных пиелонефритом, так и у здоровых людей. Установления одно или двусторонностп поражения иногда необходимо исследование мочи, полученной при раздельной катетеризации мочеточников. Но это исследование имеет узкие показания, поскольку связано с риском дополнительного инфицирования. СОЭ может быть умерен увеличена.
Малосимптомное течение болезни может прерываться обострениям сопровождающимися лихорадочным состоянием, болями в пояснии дизурическими явлениями, жаждой, полиурией, слабостью, недоевганием.
Характерно относительно раннее снижение концентрационной особенности почек, медленное нарастание анемии и азотемии.
В большинства больных как при одностороннем, так и при двусторонжении наблюдается гипертония с соответствующими изменения и глазного дна. Хронический пиелонефрит – одна из частых 0й сер гипертонии в подростковом возрасте. Гипертония иногда злокачественной форме.
Страницы: 1 2