Ночное недержание мочи

Создание необходимой гигиенической обстановки (клеенчатый матрац или подкладные клеенки), смена белья, принятие душа после каждого энуреза. Обязательное соблюдение стро­гого питьевого режима: за 3-4 ч до сна не употреблять жидкости (общее количество жидкости в сутки не более 4 стаканов). Ужин должен быть преимущественно из круп, на ночь желательно употребление соли, например кусочка подсоленного хлеба. Обязательна утренняя физичес­кая зарядка с последующим душем или обтиранием тела теплой водой, прогулка перед сном. Для выработки рефлексов на самостоятельные пробуждения родным следует регулярно будить больных ночью, не ме­нее 2 раз (через час после засыпания и за один час до утреннего подъема).
Б. И. Ласков и А. Я. Креймер (1966) предлагают условнорефлекторный метод с применением специальных аппаратов (АЛ-2). Принцип дей­ствия аппарата в общих чертах сводится к следующему: первая капля мочи во время ночного непроизвольного мочеиспускания замыкает электрическую цепь, вследствие чего наносится электрокожное раздра­жение, ведущее к немедленному пробуждению больного, совпадающему е сокращением наружного сфинктера; при этом мочеиспускание преры­вается.
Медикаментозное лечение состоит из применения седативных, обще­укрепляющих и тонизирующих средств. Назначают глутаминовую ки­слоту, кальция глицерофосфат, витамины. А. Я. Креймер (1974) реко­мендует настойку корня женьшеня, настойку лимонника. Из физиоте­рапевтических методов рекомендуются ультрафиолетовые облучения пояснично-крестцовой области, замораживание (хлорэтилом) участка кожи в области 2-4 сакральных сегментов или на уровне L-S позвон­ков и на область промежности.
Необходимо закаливание организма, летом воздушные, солнечные ванны. Следует исключить все неблагоприятные моменты, способствую­щие возникновению ночного энуреза или являющиеся причиной его уси­ления или рецидива. Таким больным противопоказана работа, связан­ная с длительной ходьбой, вынужденным положением тела, в неблаго­приятных метеорологических условиях, низкие контрастные температу­ры, большая влажность или сырость, работа с нервно-психическим на­пряжением.

Метки: моча, недержание, эпилепсия

Страницы: 1 2