Мышечный тонус
У детей первых месяцев жизни имеется повышение мышечного тонуса, при этом на симметричных мышечных группах (или мышцах) он одинаковый и в последующие 4-5 мес исчезает. Повышение мышечного тонуса (мышечная гипертония) наблюдается при поражении пирамидных путей головного мозга, поражении спинного мозга, болезни Лнттла, церебральной гемиплегии, сдавлении спинного мозга, остаточных явлениях энцефалита.
Чаще педиатр встречается с ослаблением мышечного тонуса (мышечной гипотонией), которое сопровождает такие распространенные заболевания, как гипотрофия и рахит. При этих заболеваниях не только снижается тонус мышц, но и уменьшается масса мышечной ткани. При тяжелом течении рахита вследствие мышечной слабости ребенок не может своевременно сидеть, ходить. Передняя брюшная стенка распластывается из-за резкого снижения тонуса мышц брюшного пресса (симптом «лягушачьего живота»). Происходят расхождение прямых мышц живота, опущение паренхиматозных органов, кифотическое искривление позвоночника.
Выраженная мышечная гипотония появляется и при хроническом расстройстве питания – гипотрофии, особенно III степени. Уменьшается мышечная масса в первую очередь на конечностях, животе. Исчезновение подкожной жировой клетчатки на животе, гипотония мышц передней брюшной стенки и уменьшение мышечной массы при гипотрофиях делают стенку живота настолько тонкой, что через нее хорошо контурпруются кишечные петли, видна их перистальтика. При пальпации живота такая передняя стенка не оказывает практически никакого сопротивления.
Страницы: 1 2