Мышечная гипотония

В некоторых случаях церебральные параличи или па­резы могут сочетаться с различными гиперкинезами (атетозы, хореатичеакие движения, дрожания головы или конечностей) и прогноз при этом является более серьезным.
Наличие церебрального паралича не всегда идет па­раллельно с умственной недостаточностью, он может за­медлять психомоторное развитие, но не приостанавли­вать его. Возможно сочетание церебрального паралича (пареза) с расстройствами слуха, зрения, речи, с косо­глазием, нарушением интеллекта. Но и у большинства таких детей в современных условиях при систематиче­ском целенаправленном лечении может быть достигнуто заметное улучшение.
Следующим по частоте осложнением является гид­роцефалия. Для ранней диагностики этого заболевания необходимо систематически измерять ок­ружность головы и сопоставлять с окружностью грудной клетки, обращать внимание на размер большого род­ничка, на состояние сагиттального и фронтального швов, на развитие венозной сети на коже головы, появление симптома Грефе. Умственное развитие, изменения черепно-мозговых нервов, рефлекторно-двигательной сфе­ры, эндокринно-вегетативной системы зависят от темпов развития гидроцефалии и ее размера. Течение гидроце­фалии может быть различным. В том случае, если име­ется тенденция к прогрессированию гидроцефалии со значительным поражением желудочковой системы, обо­лочек головного мозга, образованием спаек, прогноз не­благоприятный.
При менее массивном процессе развитие гидроцефа­лии приостанавливается, дает обратное развитие и на дальнейшем развитии ребенка не отражается.
Диагностика эпилепсии у детей раннего возраста, у которых мы имеем дело с начальными и атипичны­ми формами, и у которых судорожная реакция может быть вызвана самыми разнообразными вредностями значительно сложнее, чем у взрослых, и требует боль­шой осторожности.
В развитии эпилептического припадка у детей отме­чается своеобразная динамика: до появления выражен­ного судорожного приступа, припадок в течение многих месяцев, а иногда и лет, принимает форму самых разно­образных атипичных, рудиментарных, абортивных со­стояний. Атипичность припадка может иметь самые раз­личные клинические проявления (отсутствие потери со­знания, отсутствие ауры, полная потеря сознания без двигательного компонента, закатывание глаз с напряже­нием мускулатуры, фокальные судороги на фоне ясного сознания и др.). В связи с этим поставить диагноз эпи­лепсии у детей раннего возраста чрезвычайно трудно и поэтому допускаются серьезные диагностические ошибки.

Метки: вялость, гипотония, мышца

Страницы: 1 2