Критерии смерти
Источником органов, особенно непарных, таких, как сердце, печень, может быть только труп. Вместе с тем действующие законодательства, определяющие понятие «смерть», сами критерии смерти сложились из тех представлений, которые имели еще Гиппократ и средневековые врачи. Усовершенствование законодательства должно идти в том направлении, чтобы понятие «смерть» включало не только угасание деятельности сердца, но и гибель головного мозга. Эти кардинальной важности вопросы могут быть решены соответствующими законодательными органами только в результате работы представительных научных экспертных коллективов, которые дадут всесторонние научные рекомендации. Осуществление организационных мероприятий по трансплантации органов позволит практически освоить пересадки многих органов: уже в настоящее время почки, а в дальнейшем – печени, сердца, легкого и других органов. Будущее трансплантации органов зависит прежде всего от успехов теоретической разработки основ трансплантационного .иммунитета на молекулярном и клеточном уровне.«Эпоха пересадки сердца» еще не наступила и не наступит, пока не будет преодолена иммунобиологическая несовместимость тканей, выработаны правовые и этические нормы, определено понятие смерти, пока не будут разработаны объективные прогнозы вероятности спасения жизни донора и продолжительности жизни реципиента; пока наука не найдет способов на длительные сроки сохранять органы и ткани умерших. Следует к тому же иметь в виду, что, когда пересадка органов от человека к человеку по всем прочим данным станет реальной, неразрешенной останется проблема доноров. Не так уж много найдется у умерших неизношенных, не тронутых болезнью органов, а потребность в них человечества все время возрастает. Так что, по-видимому, «спрос» всегда будет превышать «предложение», и, таким образом, наиболее радикальным выходом является замена органа надежным протезом, созданным руками человека.
Исследования в этой области науки ведутся в разных странах и весьма интенсивно. Особенно плодотворно сотрудничество ученых разных стран. В настоящее время советские хирурги-трансплантологи вместе с американскими учеными приступили к клиническому апробированию созданных совместно сердечных протезов. Это новый, еще не применявшийся метод, весьма перспективный и многообещающий.
Метки: врач, критерии, представление
Страницы: 1 2