Комплексная оценка здоровья

Комплексную оценку с определением группы здоровья врач проводит по совокупности критериев (показателей), исследованных во время осмотра ребенка.
Группа здоровья дает более широкое представление о состоянии здоровья ребенка, чем диагноз. Учет только диагнозов без использования других характеристик здоровья не позволяет выделить угрожаемый и наиболее часто встречаемый контингент детей в раннем возрасте, особенно среди воспитанников дома ребенка.
Первая группа здоровья объединяет здоровых детей, не имеющих отклонений по всем избранным для оценки критериям здоровья, не болевших или редко болевших за период наблюдения (1 – 3 раза в год), а также детей, имеющих единичные морфологические отклонения (аномалии ногтей, мало выраженная деформация ушной раковины и др.), не влияющие на состояние здоровья ребенка и не требующие коррекции.
Вторую группу здоровья составляют также здоровые дети, но имеющие отягощенный биологический анамнез, некоторые функциональные и морфологические изменения, часто (4 раза в год и более) болеющие острыми заболеваниями, т. е. здоровые дети с риском возможности возникновения у них хронической патологии.
Факторы риска у этих детей можно разделить на три типа.
1. Факторы риска, связанные с развитием ребенка в онтогенезе (в биологическом и генеалогическом анамнезе). К ним относятся:
- в перинатальном периоде: экстрагенитальные заболевания матери, профессиональные вредности, алкоголизм (матери и отца), острые заболевания и оперативные вмешательства во время беременности, возраст матери к моменту рождения ребенка до 18 лет, токсикозы I и II половины беременности, угроза выкидыша, кровотечения, повышение или понижение артериального давления во время беременности;
- в интранатальном периоде: быстрые или затяжные роды, длительный безводный период, инструментальное ведение родов, патология плаценты и пуповины, неправильное положение плода, кровотечение в родах;
- отягощенный генеалогический анамнез, если в родословной ребенка имеются моногенные болезни или мультипакторные заболевания с определенной метаболической направленностью.

Метки: диагноз, здоровье, отклонения

Страницы: 1 2