Акропарастезии

При этом наблюдается резкое побледнение и похолодание пораженных участков. Такие состояния наступают приступами, длящимися от нескольких минут до нескольких часов. Во время приступов трудно бывает производить мелкие координированные движения, как это бывает при внешнем охлаждении. Иногда по окончании приступа наступает обратное состояние – эритромелалгические явления, что наблюдается также при внешнем охлаждении. Приступы вызываются охлаждением и рядом эндогенных факторов. Часто они возникают утром после сна, а иногда и ночью. По-видимому, большую роль играют гуморальные условия. При мышечной работе акропарестезии обычно исчезают. Эритромелалгия выражается жгучей болью и резкой активной гиперемией дистальных частей конечностей. Гиперемия сопровождается повышением температуры, отечностью. В противоположность акропарестезии, при которой больше страдают руки, здесь поражаются главным образом ноги. В противоположность акропарестезии, при которой возникает гипестезия, в данном случае наблюдается резкая гипералгезия. Приступы акропарестезии учащаются в холодное, сырое время года, эритромелалгия же усиливается в летнее жаркое время. При эритромелалгии все, что ведет к согреванию и повышению кровенаполнения, усиливает боли. Жгучие боли при эритромелалгии, по-видимому, обусловлены нарушением вазомоторной координации между расширенными артериями и спастически сокращенными капиллярами или артериолами. Об этом свидетельствует обнаруживаемое плетизмографически малое увеличение объема пальца при внезапном приливе крови (по снятии жгута). По-видимому, боли возникают вследствие того, что пульсорные волны расширенных артерии, встречая препятствие в артериолах и капиллярах, сильно ударяют по богатым рецепторами артериально-венозным анастомозам.

Метки: артериолы, жгут, согревание

Страницы: 1 2