Явления коллапса с остановкой дыхания


Заболевание в большинстве случаев протекало тяжело, на­чало его соответствовало 9-13-му дню вакцинации и макси­мальному развитию местной реакции. У некоторых больных на­блюдались явления коллапса с остановкой дыхания. Однако иногда осложнения возникали на 6-9-й день после прививки. Это может объясняться различной реактивностью и возмож­ностью наслоения интеркуррентных заболеваний в поствакци­нальном периоде.Из общего числа детей с поражением центральной нервной системы 14 больных было выписано без видимых остаточных явлений, у трех детей оставался легкий гемипарез, у 4 разви­лись судорожные припадки, у 5 отмечалась церебральная мик­росимптоматика. Наиболее тяжелые случаи с нарастающими общемозговыми симптомами закончились летально.
В исходе заболевания очень большую роль играла своевремен­ная диагностика и время начала активной терапии (специфиче­ский гамма-глобулин, метисазон, гормоны и другие средства).
Так, больная Люда С, 111/2 лет, имевшая тяжелый попереч­ный миелит с явлениями глубокого нижнего парапареза, рас­стройствами чувствительности и трофики, нарушением функции тазовых органов, которая с первых дней заболевания получала активное комплексное лечение, была выписана практически здо­ровой. В то же время, у другого ребенка, Бори С, 8 лет, с ча­стичным и значительно менее глубоким поражением спинного мозга, лечение у которого было начато лишь через 2 месяца от начала болезни, несмотря на проведение всего комплекса тера­пии добиться полного восстановления функций пораженной ко­нечности не удалось.
Мы наблюдали также трех детей, которые, согласно данным анамнеза, в прошлом, в возрасте 3 месяцев, перенесли энцефа­лит, связанный с вакцинацией оспы. Однако диагноз тогда по­ставлен не был и лечения эти дети не получали. При поступле­нии их в клинику НИИДИ, примерно через 14/г года, выясни­лось, что в течение истекшего времени дети страдали частыми судорожными припадками, их психо-физическое развитие резко замедлилось. Эти случаи иллюстрируют существенные дефекты учета поствакцинальных энцефалитов.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.