Хлоргидропеническая кома

Тяжелое, иногда коматозное состояние развивается при понижении в организме  содержания натрия и хлора. Для нормальной жизни организма необходимо сохранение постоянного минерального состава внутренней среды. Только при этом условии протекают нормально обменные процессы, в частности белковый обмен. Равновесие хлористого натрия в организме обеспечивается: различяыми путями . При нагрузке поваренной солью избыт очное количество ее в тот же день выделяется с мочой; при ахлоридной пище выделение хлористого натрия резко снижается или почти прекращается   Обеднение организма натрием га хлором происходите лишь тогда, когда одновременно с ограниченным поступлением солеи происходит значительная ее потеря организмом. Кроме почек, для регуляции содержания хлористого натрия в организме существует еще и другой механизм, имеющий важнейшее значение – это постоянное выделение большого количества хлоридов желудочным соком и обратное всасывание хлористого натрии в кишечнике. Если по какой  либо причине этот кругооборот нарушается, содержание хлористого натрия в организме надает. Наиболее частая причина этих нарушений упорная рвота, иногда нрофузный понос. Сейчас известна роль кортикоидных гормонов в регуляции минерального обмена. Вместе с натрием и хлором теряется вода, в результате чего  на  ступаег обезвоживание организма. Развивается хлор  гидропенический синдром, в котором, помимо дисминерализации и обезвоживания, играет роль постоянно существующая при этом синдроме азотемия. Повышение концентрации остаточного азота иногда сравнительно невелико (до 60-  80мг% )г но чаще достигает 120-150 мг% и даже превышает эти цифры (400 мг% в одном из наших наблюдений). Развиваются явления азотемической интоксикации. Появляется рвота, понос, которые в свою очередь вызывают хлоропению, и, таким образом, замыкается порочный круг.

Метки: азот, обезвоживание, хлор

Страницы: 1 2