Характерные клинические признаки аномалии конституции
Катаральное состояние слизистых оболочек верхних дыхательных путей превращает их во «входные ворота» для различных возбудителей. Воспаление легких, отиты, желудочно-кишечные заболевания, острые инфекции у детей с этой аномалией конституции часто протекают тяжело, с осложнениями, и склонны к затяжному течению.
Туберкулезная инфицированность организма детей с лимфатическим диатезом реализуется своеобразно, чаще в виде скрофулеза или золотухи. Это проявляется изменениями со стороны кожи и подкожной клетчатки (бледность, пастозность, утолщение носа, верхней губы), слизистых оболочек (фликтенулезный конъюнктивит, кератит, блефарит, ринит) и лимфатических узлов (увеличение шейных, подчелюстных, затылочных лимфатических узлов, аденоидных разрастаний).
Опасность наличия этой аномалии конституции у детей заключается в том, что при сильных раздражениях, наркозе, а иногда при обычных медицинских манипуляциях может наступить обморок, коллапс, а в редких случаях и внезапная смерть. Раньше это считали результатом сдавливания увеличенной вилочковой железой дыхательных путей, больших кровеносных сосудов, прилегающих нервных сплетений. В дальнейшем было установлено, что данная аномалия конституции возможна без патологически увеличенной вилочковой железы, а смертельные исходы возможны и в подобных ситуациях. Согласно мнению большинства исследователей, причина внезапной смерти у этих детей объясняется дисфункцией эндокринной системы. В самом деле, почти у всех детей с проявлениями лимфатико-гипопластического диатеза снижается активность надпочечников (на вскрытии находят их гипоплазию), адреналин продуцируется в недостаточном количестве, что влечет за собой изменения сердечно-сосудистого тонуса с внезапным параличом сосудов и остановкой сердца.
Внезапные обмороки при сильных возбуждениях, назначении холодных процедур, при наркозе, вливаниях и инъекциях наблюдаются у детей более старшего возраста. В настоящее время все эти проявления и даже случаи внезапной смерти встречаются исключительно редко.
Несмотря на врожденный характер данного страдания у детей, при благоприятных условиях внешней среды эта аномалия конституции в течение длительного времени может ничем не проявляться. При правильном вскармливании, уходе, воспитании детей она может полностью ликвидироваться.
Страницы: 1 2