Характерные клинические признаки аномалии конституции

13 Июн

adminБез рубрики клинические, лимфатические, мероприятие Комментариев нет

Характерным клиническим признаком данной анома­лии конституции является увеличение всех групп пери­ферических лимфатических узлов – затылочных, шей­ных, подчелюстных, подмышечных, паховых. Лимфати­ческие узлы различны по величине, множественные, определяются в виде цепочек, чаще плотноватой консис­тенции, безболезненные, не спаяны с кожей. Для данно­го диатеза характерно только множественное увеличение лимфатических узлов и ни в коем случае не изолиро­ванное. Увеличиваются и разрыхляются небные минда­лины, а в более старшем возрасте выявляются и выраженные аденоидные разращения в носоглотке. Иногда прощупываются мезентериальные лимфатические узлы. Часто за счет гиперплазии лимфоидной ткани оказывается увеличенной селезенка, которая выступает на 2-3 см из-под края реберной дуги.У некоторых детей наличие затрудненного дыхания (стридор), цианоза, втяжение яремной ямки дает осно­вание клинически заподозрить увеличение вилочковой железы. Очень редко ее увеличение удается определить путем пальпации при откинутой назад голове ребенка. Решающее значение в диагностике увеличенной вилоч­ковой железы приобретает рентгенологическое исследо­вание. Увеличенная вилочковая железа, как правило, располагается асимметрично, ее тень определяется в верхнем отделе средостения. При рентгенологическом исследовании часто находят увеличение лимфатических узлов средостения, уменьшенное в размере, «капельное сердце». Со стороны сердечно-сосудистой системы отме­чаются тахикардия, систолический шум на верхушке функционального характера. В более старшем возрасте у девочек выявляется недоразвитие наружных половых органов – узкое влагалище, инфантильная матка, позд­нее развитие внутренних половых органов.
Как правило, у детей с проявлением тимико-лимфатической аномалии конституции в любом возрасте имеется склонность к заболеванию верхних дыхатель­ных путей (риниты, фарингиты, ангины, трахеиты, ларингиты, бронхиты и др.). В периферической крови у этих детей число лейкоцитов и тромбоцитов увеличено, в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты, число моноцитов увеличено.
Обмен веществ при данной аномалии конституции имеет свои особенности. Водный обмен характеризуется неустойчивостью, вода легко задерживается в организ­ме, поэтому такие дети хорошо прибавляют в массе и при заболевании очень быстро ее теряют. Большим непостоянством характеризуется также хлоридный обмен.
Проявления лимфатической аномалии конституции имеют большое значение при заболеваниях ребенка и требуют проведения профилактических мероприятий против предрасположения к некоторым заболеваниям.

Метки: клинические, лимфатические, мероприятие