Выраженность симптомов

При легочных артериовенозных свищах цианоз всегда соче­тается с выраженной одышкой. Степень выраженности этих двух симптомов зависит от массы неоксигенированной крови, сбрасы­ваемой через свищи из легочной артерии в легочные вены. При аускультации легких на той половине, где имеются свищи, про­слушивается шум.Большая группа заболеваний, при которых отмечается циа­ноз, сопровождается повышением содержания в циркулирующей крови восстановленного гемоглобина при переходе ее из арте­риального русла в венозное или, иными словами, усиленной ути­лизацией кислорода тканями из капиллярной крови. Обычно это наблюдается при застое крови. При этом резко снижается насы­щение венозной крови кислородом. В таких случаях цианоз мо­жет быть местным, локализованным в одном каком-либо участке тела. В последующем при развитии застоя появляется общий, генерализованный цианоз.
Локализованный цианоз можно наблюдать на коже лица, дистальных частях конечностей в первые часы после рождения ребенка, при вегетативно-сосудистой дистонии – цианоз ладоней, стоп, при обтурации крупных венозных стволов, при наложении жгута (ниже места наложения), при болезни Рейно, встречаю­щейся главным образом у подростков.
Генерализованный, общий цианоз может сопровождаться по­вышением венозного давления. К патологическим состояниям, обусловливающим цианоз такого происхождения, относятся сер­дечная недостаточность вследствие ревматических пороков серд­ца, тяжелых миокардитов любого происхождения, субэндокар-диальный фиброэластоз, затяжные приступы пароксизмальной та­хикардии, слипчивый перикардит, тампонада сердца, аномалии развития коронарных артерий, а также длительные общие судо­роги, например эпилептические.

Метки: выраженность, одышка, степень

Страницы: 1 2