Увеличение слюнных желез

У детей может наблюдаться периодически появляющееся уве­личение слюнных желез неясного происхождения. На протяже­нии всего детства отмечается несколько таких эпизодов, которые трактуются как инфекционный паротит. При объективном обсле­довании больного определяются напряженность и покраснение кожи над слюнными железами. Дети могут ощущать дискомфорт и даже боль при жевании. Массаж слюнных желез устраняет в большинстве случаев непроходимость протоков. То же достига­ется активным дренажем околоушного протока, при этом выде­ляется большое количество слюны и в связи с этим отмечается быстрое уменьшение размеров увеличенной слюной железы. Дли­тельность подобных эпизодов не превышает 2-3 нед. Как пра­вило, размеры желез нормализуются самопроизвольно, очень редко наблюдается их нагноение. вПодобные эпизоды вызываются камнеобразованием в слюн­ных протоках или закупоркой их слизью густой пробкой. Камне-образование также вызывает частичную или полную закупорку протоков слюнной железы.
Увеличеиие слюнных желез появляется в результате развития гемангиомы. В этих случаях распознавание подобного пора­жения облегчается наличием кожных гемангиом, расположенных вблизи или в области слюнных желез. Часто гемангиомы выяв­ляются сразу после рождения ребенка. Они характеризуются быстрым ростом в течение первых месяцев жизни. При пальпа­ции слюнных желез, пораженных гемангиомой, определяется легко сжимаемая, эластичная, неровная, болезненная (или без­болезненная) припухлость.
Увеличение слюнной железы наблюдается при синдроме Минуяича, при котором обнаруживается двустороннее увеличение желез в сочетании с увеличением слезных и слюнных желез. Железы плотные, безболезненные. У детей отсутствуют слезы, а слизистая оболочка ротовой полости сухая. Синдром Микулича может наблюдаться при туберкулезе, лимфомах и лейкозах.

Метки: детство, паротит, увеличение

Страницы: 1 2