Внутричерепная травма
По мере накопления новых физиологических данных, доказывающих наличие тесной рефлекторной связи между организмом матери и плода, было установлено, что в генезе внутричерепной травмы ведущее значение имеют расстройства мозгового кровообращения гипоксического характера (С. Л. Кейлин, А. П. Николаев, Г. П. Полякова и др.). Что же касается механических воздействий, которые испытывает плод во время родов, то они в большинстве случаев (за исключением акушерской травмы) играют роль лишь второстепенного дополнительного фактора, усугубляющего расстройства мозговой динамики.
Этиологические факторы, способствующие развитию кислородного голодания, иными словами возникновению внутричерепной травмы, весьма многообразны, но при этом их условно можно разделить на следующие три основные группы: осложнения беременности, осложнения в родах, заболевания беременной.
Наиболее часто внутричерепная травма возникает при поздних токсикозах беременности, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы беременной, при неправильных положениях и предложениях плода, при длительном безводном периоде или длительном периоде изгнания, при стремительных или затяжных родах, при аномалиях плаценты или пуповины, в случае возникновения эклампсии, при слабой родовой деятельности.
Развивающаяся внутриутробная асфиксия плода в силу тех и иных причин может явиться самостоятельным и исчерпывающим этиологическим фактором внутричерепной травмы. Перенашиваемость, недонашиваемость, многоплодие, несоответствие между размером плода и таза, различные хирургические вмешательства могут обусловить возникновение внутричерепной травмы у новорожденного.
Все перечисленные факторы сами по себе или в совокупности приводят к изменению маточно-илацептарно-го (кровообращения.
Страницы: 1 2