Усиление тона на легочной артерии при гипертензии

Экстракардиальиые причины вызывают ослабление тонов сердца при ухудшении проводимости звука. Так, например, рез­кое ончнрение, отечность кожи и подкожной жировой клетчатки, подкожная эмфизема на передней стенке грудной клетки создают условия для плохого проведения звука. Появление лшдкости и воздуха в полости перикарда, эмфизема легких, левосторонний окссудативпый плеврит сопровождаются различной степени ослаблением обоих топов.
В последнем случае левый плевральный синус, заполненный жидкостью, отодвигает верхушку сердца назад, в глубь грудной полости, поэтому ослабление обоих тонов наиболее отчетливо на верхушке сердца.
Усиление обоих тонов сердца довольно часто появляется при тахикардии, так как существует зависимость между громкостью тонов и скоростью их возникновения (звук тем громче, чем быст­рее он возникает). Подобные условия появляются при тахикар­дии, при которой в результате укорочения диастолы уменьшается кровенаполнение сердечных камер и клапаны сердца при закры­тии совершают большие колебания (амплитуды). Происходит усиление I тона. Что касается усиления II тона, то оно вызвано, во-первых, более быстрым и энергичным захлопыванием клапанов аорты и легочной артерии, во-вторых, более энергичным сокра­щением крупных сосудов, выходящих из сердца, вследствие небольного объема крови, поступающего в них.

Метки: артерия, перегородка, подвижность

Страницы: 1 2