Уплотнение в брюшной полости
У больных с неспецифическим язвенным колитом пальпируются спазмированые в виде мягких трубок участки восходящей, нисходящей и сигмовидной кишки.
В 80-85 % случаев развития кишечной непроходимости в верхних левом и правом квадрантах живота прощупываются напоминающие по форме сардельки образования. Обнаружение подобных образований является вспомогательным, но не решающим диагностическим признаком. При мекониалыюм илеусе у новорожденных прощупываются мягкоэластичные (резиновой консистенции) или плотные петли тонкой кишки. Большое диагностическое значение имеет обнаружение утолщения в области выходного отдела желудка при пилоростенозе. Утолщение свидетельствует о гипертрофии пилорического сфинктера и лучше пальпируется тотчас после рвоты, когда наступает расслабление мышц передней брюшной стенки. Наиболее типичной локализацией гипертрофического пилоростеноза является область пересечения края прямой мышцы живота с реберным краем справа. Пилорическая припухлость имеет форму вытянутого овала достаточно плотной консистенции. Иногда пилорическая опухоль прощупывается в случае высокой непроходимости кишечника на уровне двенадцатиперстной кишки. Появление ее нередко связано с незавершенным поворотом кишечника, опухоль может то появляться, то исчезать в зависимости от давления в растянутой части двенадцатиперстной кишки. При этом наблюдается рвота с примесью застоявшейся желчи, чего не бывает при пилоростенозе.
Страницы: 1 2