Тиреотоксикоз
У больных тиреотоксикозом имелась характерная симптоматика: быстрая смена настроения, раздражительность, плаксивость, симптомы вегетодистонии — гипергидроз ладоней, подошв и подмышечных впадин, акроцианоз конечностей, тремор вытянутых рук и языка, неустойчивость в усложненной позе Ромберга. Увеличение щитовидной железы до II степени отмечено у всех больных группы, причем выявлялись характерные офтальмологические симптомы: тремор век, небольшой экзофтальм, блеск глаз, симптом Грефе.
Повышение артериального давления было постоянным симптомом у всех больных этой группы, при этом отмечалось повышение только максимального давления в пределах 130—150 мм рт. ст. при нормальном или даже пониженном минимальном давлении. Гипертония у данной группы больных протекала без выраженных изменений со стороны сердца, что, очевидно, связано с невысоким уровнем артериального давления. У всех детей определялся систолический шум, который имел черты функционального. Характерным клиническим проявлением тиреотоксикоза у всех больных была тахикардия (90—100 в минуту). Гипертоническая ангиопатия была обнаружена у 2 больных.
При пубертатном бпзофилиамс отмечалось умеренное повышение систолического и диастолического давления и гипертония протекала без изменений со стороны сердца и сосудов I лашого дна, а при тиреотоксикозе умеренное повышение си-13 одического давления сочеталось с нормальным или даже пониженным уровнем диастолического давления. Повышение артериального давления при пубертатном базофилизме и тиреотоксикозе не сопровождалось гипертрофией левого желудочка и изменениями глазного дна. Гипертония протекала без гипертонических кризов.
У ребенка с феохромоцитомой имелось высокое систолическое (до 210 мм рт. ст.) и диастолическое (до 160 мм рт. ст.) давление. Гипертония протекала на фоне нормальных размеров сердца, но с выраженными изменениями сосудов глазного дна в виде ангиосклероза. Часто наблюдались гипертонические кризы.
Страницы: 1 2