Течение и исход последних родов

Изучение последних родов следует производить но истории: родов; оно дополняется личной беседой с акушеркой, оказывавшей пособие при родах. Большое, значение для возникновения послеродового инфекционного заболевания имеет ряд особенностей в течении родового акта (оперативное вмешательство, длительный безводный период и др.). Выяснение эпидемиологических особенностей окружения больной позволяет установить наличие какой либо общей  инфекционной болезни, лишь проявившейся в послеродовом периоде. Наличие инфекционного очага в организме родильницы обусловливает ряд расстройств, которые характеризуются различными клиническими признаками. Рано проявляются изменения со стороны нервной системы. Даже заболевания, протекающие в легкой  форме, в самых начальных стадиях сопровождаются головной болью, ухудшением общего состояния, изменением нормального функционирования различных органов и систем. При более тяжелых формах к указанным явлениям присоединяется бред, состояние забытья, сонливое или, наоборот, возбуждение, бессонница. Повышение температуры является основным симптомом послеродовой инфекции. Лишь очень редко заболевание протекает при нормальной температуре. Если поражается преимущественно слизистая оболочка влагалища или внутренняя поверхность полости матки, обычно имеет место субфебрильная температура (не выше 37,9 ). Если же инфекции распространяется дальше, температура становится высокой, с большими размахами между утренней и вечерней. Пульс при клинически слабо выраженной инфекции, как правило, лишь несколько учащен и обычно соответствует температуре. При септических процессах пульс резко учащается, доходя до 120    130 ударов в минуту. Ознобы иногда повторяются в течение дня по нескольку раз, иногда же они отсутствуют несколько дней.

Метки: озноб, периоды, тахикардия

Страницы: 1 2