Острые инфекционные заболевания у детей
31 мая
Без рубрики Комментариев нет
Среди острых инфекций имеется группа заболеваний, которые встречаются преимущественно или почти исключительно в детском возрасте. В нее входят дифтерия, корь, скарлатина, коклюш, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, а также цереброспинальный менингит и полиомиелит. Из заболеваний желудочно-кишечного тракта только дети болеют кишечной коли-инфекцией и очень часто дизентерией. Все эти нозологические формы объединяются понятием «детские инфекционные болезни».
Заболеваемость детей инфекционными болезнями, а также характер их в значительной степени определяются возрастом ребенка. У детей грудного возраста часто возникают заболевания желудочно-кишечного тракта. Такие дети часто болеют дизентерией и кишечной коли-инфекцией.
В преддошкольном (старший ясельный возраст), а также в дошкольном возрасте большое распространение имеют острые инфекции, легко передающиеся воздушно-капельным путем. Сюда относятся скарлатина, корь, коклюш, ветряная оспа, свинка, грипп.
В связи с успешным проведением активной иммунизации почти исчезли дифтерия и полиомиелит.
В школьном возрасте острые инфекции встречаются реже и течение их значительно легче.
Влияние возрастного фактора на заболеваемость находится в тесной связи с возрастным иммунитетом. Новорожденные и дети первых месяцев жизни невосприимчивы к некоторым острым инфекциям (корь, скарлатина и др.) благодаря наличию у них пассивного иммунитета, приобретенного от матери через плаценту или грудное молоко.
Дети, вскармливаемые грудным молоком, обладают высоким иммунитетом по отношению ко многим острым инфекциям. С грудным молоком в организм ребенка поступают все необходимые -питательные вещества, а также иммунные тела, ферменты, витамины, что значительно повышает их устойчивость к заболеваниям.
С возрастом этот пассивный иммунитет утрачивается, организм ребенка приобретает способность активно воздействовать на инфекционный процесс, вырабатывая иммунные вещества, разнообразные антитела.
Развитие инфекционного заболевания и особенности его течения связаны с индивидуальной восприимчивостью ребенка. Степень индивидуальной восприимчивости зависит от ряда причин, тесно связанных между собой. Сюда относятся питание ребенка, санитарно-гигиенический уровень окружающей его среды, а также правильное воспитание.
Полноценное питание способствует выработке высокого неспецифического иммунитета; этому благоприятствует также свежий воздух, чистота окружающей обстановки и всего того, с чем соприкасается ребенок (игрушки, одежда, белье и пр.).
Метки: коклюш, корь, скарлатина
Помимо возрастной патологии, существует индивидуальная патология ребенка, т. е. характер и течение болезней, зависящих от индивидуальных особенностей данного ребенка и прежде всего от состояния его нервной системы. Индивидуальные особенности обусловливаются в основном взаимным влиянием, во-первых, внешней среды, т. е. условий, в которых живет данный ребенок (экзогенный фактор), а во-вторых, врожденных особенностей его организма (эндогенный фактор). Роль внешней среды в патологии детского возраста чрезвычайно велика. Нет ни одного заболевания, на которое в большей или меньшей степени не оказывает влияния этот экзогенный фактор. Относительно многих острых и хронических детских инфекций (скарлатина, дифтерия, корь, туберкулез, ревматизм и др.) установлено, что при плохих жилищно-бытовых условиях они протекают тяжелее и дают более высокую летальность. Эндогенный фактор также имеет большое значение в патологии ребенка. Есть дети, которые с самого рождения обнаруживают недостаточную приспособляемость к условиям жизни. Несмотря на удовлетворительные внешние условия, они плохо развиваются, отстают в весе, часто болеют. У некоторых из них можно обнаружить различные пороки или аномалии развития, например, врожденный порок сердца, рано проявляющиеся нерво - и эндокринопатии и др.; у большинства же это отставание в развитии носит чисто функциональный характер. Происхождение врожденной патологии еще далеко не изучено, но в клинике чаще всего приходится наблюдать последствия вредных влияний на эмбрион или плод в период внутриутробного развития. Таким образом, происхождение эндогенного фактора к большинстве случаев в сущности экзогенное, поскольку неблагоприятные жизненные условия, в которых находятся родители, прежде всего мать, отражаются на внутриутробном развитии ребенка. Все разнообразие индивидуальных особенностей, как взрослого, так и ребенка сводится к силе и степени уравновешенности двух основных процессов, происходящих в коре головного мои а: раздражения и торможения.