Странгуляционная непроходимость кишечника

Странгуляционная непроходимость кишечника – наиболее опасный, быстро развивающийся вид механической непроходимости. При этом виде непроходимости закупорка просвета кишечника сопровождается сдавлением сосудов и нервов брыжейки, что приводит к нарушению кровообращения и быстрому омертвению участка кишечника. Странгуляционная непроходимость кишечника наблюдается при ущемленных грыжах, заворотах кишечника, образовании кишечных узлов и т. д. Странгуляционная непроходимость развивается очень быстро. У больных появляются резкие боли в животе, рвота с каловым запахом, задержка газов, отсутствие стула. Слышна усиленная перистальтика, «шум плеска» и т. д. При рентгеноскопии кишечника (без контрастного вещества) видны своеобразные полости – чаши, на дне которых имеется жидкость. Состояние больного быстро ухудшается. Вскоре развивается общий гнойный перитонит. Смерть наступает на 2-4-й день от начала заболевания. Инвагинация кишок является как бы промежуточной формой между странгуляционной и обтурационной непроходимостью. При инвагинации происходит внедрение одного участка кишки в другой, являющийся его продолжением. Наиболее часто внедряется тонкая кишка в толстую, в области слепой кишки. Возможно внедрение тонкой кишки в тонкую и толстой в толстую. Причиной инвагинации служат неправильная перистальтика, различные заболевания кишечника и т. д. При инвагинации происходит не только закупорка (обтурация) кишки, но и сдавление (странгуляция) сосудов брыжейки с нарушением кровоснабжения и дальнейшим омертвением инвагинированного участка кишки. Симптомы инвагинации кишечника складываются из начальных симптомов обтурационной непроходимости и присоединяющихся к ним в последующем симптомов странгуляционной непроходимости кишечника.

Метки: кишечник, кровоснабжение, непроходимость

Страницы: 1 2