Спирографическое исследование

Спирографическое исследование является, однако, основным. При этом изучение средств, возбуждающих и угнетающих дыхание, необходимо   производить   при нормальном и патологическом уровне состояния регуляции дыхания. Кроме состояния угнетения дыхания, обусловленного патологическим процессом, можно воспользоваться влиянием морфина или промедола, которые по тем или иным показаниям пришлось ввести больному.  Для более детального изучения точки приложения возбуждающего действия можно воспользоваться простой методикой, которую предложил Л. Л. Шик. Больного присоединяют к спирографу закрытого типа, наполненному воздухом и имеющему включенный поглотитель углекислоты. По мере поглощения кислорода больным содержание его во вдыхаемом воздухе понижается и наступает гипоксемия, которая регистрируется оксигемографом. Гипоксемия вызывает рефлекторное возбуждение дыхательного центра с хеморецепторов каротидного синуса. Углубление дыхания, отмечаемое на спирогпамме, характеризует возбудимость этих рецепторов. Средства, действующие главным образом на этот механизм (типа лобелина, кордиамина), вызывают начало углубления дыхания при более высоком уровне содержания кислорода во вдыхаемом воздухе и меньшей степени гипоксемии. Если наполнить спирограф кислородом, но отключить поглотитель углекислоты, последняя будет постепенно накапливаться во вдыхаемой смеси и вызывать прямое раздражение дыхательного центра. Средства, действующие непосредственно на дыхательный центр, снижают порог возбудимости последнего. Содержание углекислоты во вдыхаемой смеси может быть легко определено с помощью очень удобного и простого газоанализатора ГУХ-1, выпускаемого отечественной промышленностью. Концентрация углекислоты, вызывающая увеличение дыхательной амплитуды в 2 раза, характеризует возбудимость дыхательного центра до и после введения изучаемого средства.

Метки: возбудимость, гипоксемия, кислород

Страницы: 1 2