Слабость родовой деятельности
Так, по данным Р.г. Бакиевой, С. И. Трегуб, Н. И. Гениной (1961), А. Сулбан (1976) и др., роды при тазовом предлежании значительно чаще сопровождаются такими осложнениями, как слабость родовой деятельности (10-22,4%), несвоевременным излитием околоплодных вод (23,9-43,6%), выпадением пуповины (0,2-8,2%). Близкими к этим оказались и наши данные: при тазовом предлежании плода несвоевременное излитие вод в родах встречалось почти в 2,5 раза чаще, чем при головном предлежании плода в родах (0,33 против 14,6%), а слабость родовой деятельности и затяжные роды почти в 2 раза чаще – соответственно 15 против 8,5% и 8 против 3,5%. Наблюдения показали, что опасность развития внутриутробной асфиксии плода вследствие нарушения маточно-плацентарного кровообращения при этих осложнениях возрастает по мере увеличения продолжительности родов и особенно безводного промежутка.
Исходя из этого, ведущие акушеры-гинекологи А. П. Николаев, М. А. Петров-Маслаков и др. считали тазовое предлежание плода в родах патологическим.
По данным М. А. Петрова-Маслакова (1965), Я- П. Сольского (1978), тазовые предлежания плода встречаются в 3-4% от общего числа родов. Частота тазовых предлежании по отчетным данным отдельных учреждений составляла в городах 2-4% от всего числа родов и в сельской местности 0,73-3,4%.
Частота родов с тазовым предлежанием плода в течение последних 15 лет, по нашим данным, не имеет особой тенденции к снижению (1957г.- 3,8%; 1973г.- 3,7%). Это дает основание полагать, что факторы, ока
Частота родов в тазовом предлежании плода по отдельным возрастным группам колеблется незначительно. Достоверные различия получены у первородящих женщин в возрасте до 26 лет и в возрасте 31-35 лет – 2,9-3,9% (при общем уровне родов в тазовом предлежании 3,6%).
У повторнородящих женщин частота родов в тазовом предлежании ниже (2,9%), чем у первородящих (3,9%)- Обращает на себя внимание достоверное повышение в 1,5 раза показателя частоты родов в тазовом предлежании у женщин, имевших в анамнезе аборты.
Страницы: 1 2