Синусовая аритмия

Особенности распространения возбуждения по миокарду у подрост­ков нередко проявляются нарушениями процесса деполяризации, что выражается в зазубренности или расщеплении и небольшом уширении комплекса QRS не менее чем в трех отведениях. Изменения на ЭКГ в I, III стандартном и Vi отведениях расцениваются как признак замед­ления проведения возбуждения по ножкам пучка Гиса, чаще правой. Типичные изменения начальной части желудочкового комплекса выражаются в наличии в I стандартном и левых грудных отведениях глу­бокого и несколько уширенного зубца S с длительностью в пределах 0,04 с, реже – более. В III стандартном отведении отмечается зазубрен­ность зубца R, зубец Q не всегда выражен, зубец Т чаще положительный, но может быть двухфазным или отрицательным. Весьма характерные изменения комплекса QRS отмечаются в I однополюсном отведении. Длительность его колеблется чаще от 0,10 до 0,11 с, форма может быть весьма вариабельной, наиболее характерным является расщепление комплекса QRS с наличием двух зубцов R (добавочный зубец R отме­чается и в отведениях AVR). Зубец Г в I однополюсном отведении чаще бывает отрицательным, реже положительным с конкордатным направ­лением QRS. Указанные изменения значительно чаще встречаются у юношей (14%), чем у девушек (3-5%).

Метки: аритмия, нарушение, ритм

Страницы: 1 2