Симптомы стеноза привратника
Больные со стенозом привратника обезвожены, истощены, отмечается сгущение крови и резкое обеднение организма солями. Поэтому основная задача перед операцией-наводнить организм, восстановить водно-солевой баланс. Это достигается парентеральным введением больших количеств жидкости (до 5-6 л в сутки). Вливается физиологический раствор и 5% раствор глюкозы. Ежедневно внутривенно вводят гипертонические (10%) растворы поваренной соли по 20-40 мл, 10% раствор хлористого кальция по 10-20 мл, 40% раствор глюкозы до 100 мл с витаминами С, B1, В6, В12. Количество вводимой жидкости определяется количеством выделяемой мочи, поэтому измерение диуреза является важным моментом в подготовке больного к операции. В крови у таких больных резко снижено количество белка. В связи с этим повторно внутривенно вливают плазму, белковые гидролизаты, кровь. Помимо общей подготовки, производят 2 раза в сутки утром и вечером промывание желудка 0,25% раствором разведенной соляной кислоты до «чистой воды». Иногда показано применение сердечных и тонизирующих средств (стрихнин). Очень важно организовать питание больного. Прием пищи 5-6 раз в день. Пища должна быть высококалорийной и легко усвояемой (молоко, кефир, масло, яйца, овощные супы, паровые котлеты, каши, фруктовые соки и т. д.). Два-три раза в день больному дают разведенную соляную кислоту. Непосредственная подготовка к операции мало чем отличается от подготовки к другим операциям: очистительная клизма, бритье операционного поля, общая ванна, снотворные на ночь. Особенно тщательно осуществляется промывание желудка до «чистой воды», накануне операции, после чего больной уже не получает никакой пищи до самой операции (пить больной может).
Страницы: 1 2