Туберкулез костей и суставов
Костно-суставная форма туберкулеза является результатом переноса туберкулезной палочки по кровеносной системе из первичного очага (чаще локализующегося в легких). Наиболее часто туберкулезным процессом поражаются позвоночник, тазобедренный и коленный суставы. Кроме общих явлений, при заболевании отмечаются резкие боли в соответствующем суставе, усиливающиеся при движении. Развитие туберкулезного очага в кости и суставе сопровождается резким нарушением функции конечности, ее отечностью и быстро нарастающей атрофией мышц. Ранняя диагностика позволяет предупредить дальнейшее прогрессирование процесса, деструкции в кости путем своевременной специфической терапии и создания функционального покоя пораженному органу. Комплексная противотуберкулезная терапия слагается из следующих компонентов: антибактериальная химиотерапия, бальнеологическое лечение с широким использованием климатических условий и физиотерапевтических процедур (солнечные ванны и др.), высококалорийное питание и т. д. Местное лечение преследует цель создать покой пораженной конечности или участку позвоночника (постельный режим с легким вытяжением; иммобилизация при помощи гипсовых повязок, специальных кроваток, корсетов, лонгет и др.). Большая часть больных излечивается консервативными методами. При отсутствии эффекта проводится хирургическое вмешательство. П. Г. Корнев детально разработал принципы хирургических операций при костно-суставном туберкулезе, а также технику ряда радикальных вмешательств, полностью ликвидирующих патологический очаг: некрэктомия – удаление некротических тканей, образующих стенки околосуставных
Страницы: 1 2