Симптом Черни

В органах дыхания ничего патологического не обнаружено. Границы сердца в пределах возрастной нормы. На верхушке сердца непостоянный нежный короткий систолический шум. Пульс ритмич­ный, достаточного наполнения и напряжения. Артериальное давление 115/70 мм рт. ст. На электрокардиограмме синусовая аритмия, нерез­ко выраженные обменные нарушения в миокарде. Печень и селезенка не прощупываются. Аппетит понижен, временами девочка совершенно отказывается от еды. Стул самостоятельный. Засыпает ночью и днем без труда. Сон спокойный. Температура нормальная, лишь изредка повышалась по вечерам до 37,1-37,2 °С.
В анализе мочи каких-либо отклонений от нормы не обнаружено. При исследовании крови была выявлена умеренная эозинофилия (6%). СОЭ на протяжении всего наблюдения в пределах 5-11 мм/ч. Титр АСЛ-0 450 единиц, АСГ 200 единиц, ДФА 210 единиц, С-реак-тивный белок не рбнаружен.
Диагноз хореи уже при первом взгляде на ребенка не вызывал никаких сомнений, так как были выражены основ­ные клинические проявления заболевания: гиперкинез, мы­шечная гипотония и нарушение координации. Имен­но об этом свидетельствовали характерные изменения мото­рики, снижение тонуса муску-латуры, неустойчивость психи­ки, наконец, весьма медленное развитие всего клинического синдрома в целом. Несиммет­ричность изменений моторики не противоречит диагнозу, таи как при хорее могут наблю­даться односторонние двига­тельные нарушения (так назы-ваемая гемихорея).

Метки: диафрагма, мускулатура, симптом

Страницы: 1 2