Рак шейки матки

Рак шейки матки по частоте поражения занимает первое место среди злокачественных новообразований женских половых органов. Он составляет 60-80% всех форм рака гениталий. Чаще наблюдается в возрасте 50 лет и более, превалируя среди многорожавших и рано вступивших в половую жизнь женщин. У подавляющего числа больных (92%) опухоль развивается из многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки, реже – из цилиндрического эпителия желез шеечного канала. В зависимости от морфологической структуры различают рак шейки матки плоскоклеточный с ороговением, без ороговения и низкодифференцированный. В 5-8% случаев встречается железисто-солидный рак. В 0,5% возникают мезодермальные опухоли. Из анатомических форм роста первичной опухоли выделяют эндофитные, экзофитные и смешанные. Экзофитные формы характеризуются сравнительно поздним распространением на соседние анатомические структуры, эндофитные – довольно ранним и часто обширным метастазированием. Смешанные формы занимают промежуточное положение между экзо- и эндофитными. Распространение рака шейки матки происходит либо по протяжению (per continuitatem), либо метастатическим путем (лимфогенным, гематогенным или смешанным – лимфо-гематогенным). Для рака шейки матки закономерно раннее метастазирование. При I стадии метастазы в регионарных лимфатических узлах встречаются в 9-22%, при II стадии – в 25-45%, при III – в 30-65% случаев. Лимфатические узлы, расположенные ниже развилки a. iliaca communis, относят к первому этапу метастазирования, узлы локализующиеся по ходу а. и v. iliaca communis, – ко второму, узлы вдоль аорты причисляют к третьему этапу лимфогенного поражения. Клиническое течение инвазивного рака шейки матки на ранних стадиях развития не имеет патогномоничных симптомов.

Метки: выделения, исследование, рак

Страницы: 1 2