Признаки активности ревматического процесса

Все перечисленные дополнительные признаки активности ревматиче­ского процесса не являются абсолютно специфичными; взятые в отдель­ности, вне связи с клинической картиной заболевания, они не имеют решающего диагностического значения. Активная патогенетическая терапия заключается в даче противовос­палительных и десенсибилизирующих средств. В качестве таких средства еще издавна получили широкое распространение натрия салицилат и ацетилсалициловая кислота. Производные салициловой кислоты дейст­вуют противовоспалительно (стимулируя систему гипофиз – кора над­почечников и снижая проницаемость капиллярной стенки), заметно угне­тают продукцию антител, а также оказывают выраженный анальгезирующий и антипиретический эффект.
Одним из важных условий, обеспечивающих эффективность терапии,, является назначение салициловых препаратов в больших дозах и в тече­ние длительного времени. В настоящее время натрия салицилат как ле­чебное средство при ревматизме используют редко и ему предпочитают ацетилсалициловую кислоту (3-4 г/сут). Препарат обычно переносится: хорошо, но изредка он может вызывать раздражение желудочно-кишеч­ного тракта. В связи с этим ацетилсалициловая кислота противопоказа­на больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки хроническим гастритом.
Препараты пиразолоновой группы (амидопирин – 2-2,5 г в день,, бутадион – 0,15 г 3-4 раза в день) уменьшают проницаемость капилля­ров, обладают отчетливым противовоспалительным действием, снижают антителообразование, но в отличие от салицилатов не влияют на систе­му гипофиз- кора надпочечников. Их противовоспалительное, антипи-ретическое и аналгезирующее действие более выражено, чем при назна­чении салицилатов. Лечение амидопирином и бутадионом более пред­почтительно при сложных висцеральных формах ревматизма. Однако-эти препараты могут угнетать лейкопоэз, а также более, чем ацетилса­лициловая кислота, нарушают водно-солевой обмен в организме. Из всех препаратов пиразолоновой группы наибольшей активностью обладает бутадион.

Метки: активность, признак, процесс

Страницы: 1 2