Приступ удушья
Нередко в медицинской литературе встречается термин «круп», используемый в качестве синонима острого ларингита. Этот термин (не вошедший в международную классификацию болезней) происходит от шотландского слова croup, обозначающего пленчатый налет на языке у кур. Следовательно, применение его будет оправдано лишь в случаях острого ларингита, сопровождающегося образованием фибринозных пленок в гортани (в случаях ларинготрахеобронхита) и в нижележащих отделах (трахее и бронхах). Классическим примером является дифтерийный круп, возникающий при дифтерии гортани. Процесс проходит 3 стадии:
В I стадии, начинающейся с легкого недомогания, насморка н кашля, отмечается повышение температуры тела до 38-39 °С. На протяжении 2-8 сут кашель становится лающим, постепенно теряя звучность (как и голос). Вскоре голос пропадает совершенно, а вслед за ним беззвучным становится и кашель. Возникают первые признаки затрудненного дыхания.
Во II стадии дыхание становится слышным, вдох – свистящим, выдох – затрудненным. Больной беспокоится, принимая положение, облегчающее прохождение воздуха в гортань (сидя, запрокинув голову, выдвинув вперед нижнюю челюсть). Втягиваются податливые участки грудной клетки.
III стадия – асфиксическая; кожа бледная, покрытая клейким потом, конечности холодные, дыхание становится поверхностным, по мере истощения сил больного, затрачивающихся на участке в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, развивается цианоз губ и носа. Температура тела падает ниже нормы.
Страницы: 1 2





