Препараты, усиливающие выведение натрия и воды
Относительно механизмов действия салуретиков в этой фазе пока еще нет полной ясности. Sh. Shah, J. Khetri, E. D. Freis зарегистрировали у больных, принимавших по 100 мг гипотиазида в день, отчетливое снижение ОВЖ и уменьшение массы тела на 8-й неделе лечения. Через 4 мес непрерывного лечения гипотиазидом по 300 мг в день ОВЖ поддерживается на уровне ниже нормального. Следовательно, не подтверждается все еще широко распространенное мнение о том, что ОЦП и ОВЖ уже на 12— 14-й день лечения тиазидовыми диуретиками возвращаются к нормальным величинам. Вместе с тем было бы неправильным утверждать, что хроническая гиповолемия или внеклеточная гипогидратация целиком ответственны за длительный гипотензивный эффект тиазидов. Представлялось более логичным связывать его с изменениями ионного состава стенок артериол (Na), однако в ряде последних работ было показано, что тиазидовые диуретики не изменяют содержания натрия в стенках больших и малых артерий у гипертензивных крыс.
Метки: диуретики, ионы калия, лазиксСтраницы: 1 2