Подвздошные узлы
Радикальность хирургических вмешательств на лимфатической системе, осуществленных с учетом вышеописанных анатомических деталей, проверяется путем выполнения в послеоперационном периоде контрольных рентгеновских снимков таза. После удаления регионарного лимфоаппарата перевязываются маточная артерия и вены, отыскивается мочеточник и прослеживается его ход до пересечения с этими сосудами. Все остальные этапы операции довольно подробно описаны во многих классических руководствах. Расширенная гистерэктомия – сложное хирургическое вмешательство. Оно должно быть доверено врачу, хорошо ориентирующемуся в топографии органов малого таза и владеющему операциями на смежных с шейкой матки органах – мочевом пузыре, мочеточниках, кишечнике и сосудах. Через 14 дней после окончания операции проводится наружное облучение с помощью аппаратов дистанционной рентгено- или гамма-терапии статическим или ротационным способами с четырех подвздошно-крестцовых или двух надлобково-крестцовых полей. Ежедневная очаговая доза составляет 2 Гй, суммарная 30-35 Гй.
Метки: лимфатические узлы, мочевой пузыр, слияние
Страницы: 1 2