Период инфильтративного туберкулеза
Внелегочные формы туберкулеза. Для детей грудного и раннего возраста характерна локализация процесса в коже (кожный туберкулез, или скрофулодерма)., в наружных лимфатических узлах, в костях и суставах (костный суставной туберкулез – спондилит, коксит, гонит, поражения голеностопного сустава и других суставов и трубчатых костей). – Туберкулез кожи. Из туберкулезных поражений кожи у детей чаще встречаются так называемые туберкулиды и скрофулодерма. Иногда туберкулез кожи является первым признаком заболевания. Туберкулиды – это мелкие узелки на коже величиной с булавочную головку, небольшую горошину, бледно-красного цвета с фиолетовым оттенком, покрытых чешуйкой или корочкой. Когда чешуйки отпадают, то в центре туберкулида образуется вдавление; после ‘заживления остается небольшой рубчик. Типичной локализации эти узелки не имеют, количество их невелико, и нужно большое внимание, чтобы их обнаружить. В грудном возрасте туберкулиды встречаются при милиарном туберкулезе и туберкулезном менингите, у старших детей они наблюдаются редко. Скрофулодерма – это большие безболезненные узлы, сначала подвижные, а в дальнейшем срастающиеся с кожей. Величина узлов от горошины до ореха. С течением времени кожа над инфильтратом принимает синевато-красный цвет. Узлы часто нагнаиваются, вскрываются, при этом на коже возникают язвы, из которых выделяется гной. Течение очень вялое. При заживлении скрофулодермы образуются рубцы. Наблюдается скрофулодерма почти исключительно у пастозных детей. Туберкулез глаз. Проявлением туберкулезного заболевания глаз у ребенка являются фликтены, фликтенулезный конъюнктивит и кератит (которые принято относить к группе скрофулезных поражений). Лечение должно быть своевременным и достаточно тщательным. Наряду с общими терапевтическими мероприятиями (диета, рыбий жир) необходимо лечение у окулиста.
Метки: величина, кровохарканье, очагСтраницы: 1 2





