Период инфильтративного туберкулеза

Туберкулезный процесс может захватить большую долю легкого (наподобие крупозной пневмонии) или быть рассеянным в виде мелких и средней величины очагов (напоминая бронхопневмонию); в некоторых слу­чаях могут образоваться мелкие каверны. У детей почти никогда не наблюдается кровохарканья.Обычно острый период инфильтративного туберкуле­за продолжается 3-5 месяцев, после чего начинается об­ратное развитие, завершающееся рассасыванием. Одна­ко у некоторых больных инфильтрация переходит в рубцовое поражение легкого с западением соответствующей части грудной клетки, смещением сердца и крупных со­судов в больную сторону, с нарушением кровообращения. У маленьких детей туберкулез легкого обычно протекает остро и нередко приводит ребенка к смерти. В более старшем возрасте процесс имеет наклонность к затяжно­му, хроническому течению, но нередко в период полово­го созревания дает обострения. При длительном, настой­чивом лечении больных туберкулезом современными антибактериальными препаратами, хорошем уходе и питании наступает выздоровление.
Туберкулезный плеврит. Туберкулезное поражение плевры может протекать в виде сухого плеврита с обра­зованием фиброзных наложений на плевре либо в виде экссудативного. Начинается плеврит остро, сопровожда­ется болями в боку, повышением температуры. Течение его продолжительное (3-6 недель). Диагноз ставится на основании результатов аускультации и перкуссии (притупление звука, ослабление ды­хания, шум трения плевры). В неясных случаях и с целью выяснения характера экссудата делают плев­ральную пункцию. Туберкулезный плеврит у детей имеет в общем бла­гоприятное течение и кончается обычно выздоровлением, однако каждый ребенок, больной туберкулезом, после перенесенного плеврита нуждается в дальнейшем тща­тельном наблюдении, так как возможны осложнения.
В грудном возрасте экссудативный плеврит наблю­дается редко.

Метки: величина, кровохарканье, очаг

Страницы: 1 2