Перемещение в воздухоносных путях слизи
Низкие, басовые жужжащие хрипы хорошо определяются при прикладывании ладоней к грудной клетке.
Сухие хрипы являются чрезвычайно изменчивыми, непостоянными. Они характерны для ларингитов, трахеитов, трахеоброн-хитов, бронхитов, бронхоспазма, лежащего в основе приступа бронхиальной астмы и эмфиземы легких. Стойкие, локализованные в области верхушек легких сухие хрипы могут указывать на хронический бронхитический процесс или на начинающийся туберкулез. Сухие хрипы при ларингитах и трахеитах обычно однокалиберные и слышны непосредственно под ухом, в то время как бронхнтического происхождения хрипы разнокалиберные и слышны в глубине.
Влажные хрипы. Эти хрипы, как правило, возникают в бронхах различного калибра, когда в просвете их имеется значительное количество либо слизи, либо отечной жидкости, либо крови. Поток воздуха, перемещающийся по бронхам при вдохе и выдохе, образует в указанных жидких средах пузырьки, которые, лопаясь, создают звуковые эффекты в виде влажных хрипов. Величина пузырьков зависит от калибра бронхов. В зависимости от этого различают круппопузырчатые, среднепузырчатые и мелкопузырчатые хрипы. Крупнопузырчатые характерны для патологического процесса в крупных бронхах, среднепузырчатые – в средних бронхах и мелкопузырчатые – в мелких бронхах и бронхиолах, непосредственно примыкающих к альвеолам легких. Влажные хрипы возникают также над полостями (кавернами) в легких, если эти полости сообщаются с бронхом.
Страницы: 1 2