Парапрактитит

Уход за больными парапроктитом не сложен, так как обычно это ходячие больные, которые могут сами себя обслуживать. Основное внимание должно быть направлено на гигиеническое содержание повязок. Необходимо добиться регулярной деятельности кишечника, устранить запоры, которые причиняют больному значительные боли при акте дефекации. Это достигается молочно-растительной диетой, полным исключением продуктов, раздражающих кишечник (селедка, соленые огурцы и капуста, горчица, уксус, перец, алкогольные напитки и т. п.). Для возбуждения перистальтики больному назначают каждый день или через день слабительное (пурген 0,5 г по 2 таблетки 1 раз в день натощак, сернокислая магнезия 25% по столовой ложке 3 раза в день). Перевязки послеоперационной раны делают ежедневно или через день, сочетая их с проведением сидячих ванн со слабым (1%) раствором марганцовокислого калия или раствором риванола 1 : 1000. В качестве сидячей ванны можно использовать любой таз. Ванну продолжают 10-15 минут и производят ее или непосредственно в гнойной перевязочной, или в процедурной комнате (температура воды 37-38°). Послеоперационная рана заживает вторичным натяжением через 12-14 дней. Околопрямокишечные абсцессы, образующиеся при парапроктите и вскрывающиеся самостоятельно, часто оставляют после себя свищи. Свищ – это узкий ход в клетчатке, выстланный грануляциями и открывающийся с одной стороны в просвет прямой кишки, а с другой – наружу, около заднего прохода (полные свищи), или же открывающийся только в просвет прямой кишки, или только наружу (неполные свищи). Больные со свищами жалуются на постоянное выделение гноя и слизи из свища, раздражающих кожу в области заднего прохода. Самостоятельно свищи никогда не заживают.

Метки: абцессы, запоры, слизь

Страницы: 1 2